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• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 5759次

• 青光眼初期的治疗

  青光眼我们临床上最常见的就是一个原发性青光眼，那么原发性青光眼又有两大类，一类是开角型青光眼，一类是闭角型青光眼。对于闭角型青光眼的初期，比如说房角仅仅是狭窄，还没有关闭，或者是房角关闭小于180度的患者，那我们有两种手术方式，一种就是一个YAG激光，虹膜根部打孔术，或者是叫虹膜根部切除术，这个手术方式等于是减少由于瞳孔阻滞带来的前后房压力的不平衡。那么对于房角狭窄，或者房角关闭低于180度的青光眼，同时合并白内障的患者，我们直接就做白内障的超声乳化加房角分离手术。这种手术，对于绝大多数的这种早期的慢性，早期的闭角型青光眼患者来说，完全就可以达到治愈的目的。另一种开角型青光眼的早期，我们主要推荐的就是药物治疗。通过局部点降眼压的药物，来达到治疗开角型青光眼的目的。当然了这之后我们一定要给病人监测眼压和视野，防止这个视功能的损害再进一步的加重。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 2699次

• 青光眼的治疗
  青光眼是我国主要的致盲原因之一，而且青光眼引起的视神经损伤是不可逆的，后果极为严重，一般来说青光眼是不能够预防的，但是早期发现、合理治疗，绝大多数患者可以终生保持有用的视功能，因此青光眼的防盲必须早期发现、早期诊断、早期治疗。治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能。对于急性闭角型青光眼急性发作时，要局部频滴缩瞳剂，同时联合应用β肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂等，以迅速降低眼压，待眼压降低、炎症反应控制后，进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。慢性闭角型青光眼，初期可使用缩瞳剂，或营养β肾上腺能受体阻滞剂局部治疗，若药物不能控制眼压，或已有明显的视神经损害，需要做滤过手术治疗。对于原发性开角型青光眼，可以先试用药物治疗，局部滴用一到两种眼药，控制眼压在安全范围，并定期复查，药物治疗不理想，可用激光治疗或者做滤过手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除术。
  语音时长 1:48”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-14 1323次

• 青光眼 治疗
  青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素，眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关，所以临床上常常通过控制青光眼患者的眼压，来控制青光眼病情的进展。控制眼压的方式包括有药物、激光、手术治疗，药物通过减少房水的生成，或者通过增加房水的流出，来控制眼压。如果药物控制不了，往往可以采用激光的方式，来增加青光眼患者房水的流出。如过药物和激光都控制不了眼压，我们常常采用滤过手术来治疗，当青光眼患者在绝对期时，视神经已经萎缩，我们常常也会采用营养神经药物来保护视神经。
  语音时长 1:33”
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-30 3263次

• 青光眼为啥叫青光眼
  病情分析：青光眼这种病情在古代就有，当发作期的时候部分患者会呈现眼球成为灰蓝色的表现，从而在古医学中被称为青风内障或绿内障，演变下来，从而为青光眼。意见建议：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈现发作期时因为巩膜没有发育完全，从而更容易呈现灰蓝色的表现，从而称之为青光眼。当眼球呈现这种颜色时，或者视力下降时，一定要及时的去医院就诊，防止造成视力不可逆的下降。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2021-06-10 2101次

• 青光眼咋治疗
  病情分析：青光眼发病早期可以通过点降眼压的滴眼液治疗，例如盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。当青光眼病情进展至中晚期时，一般需要通过手术治疗，例如做复合式小梁切除术等。意见建议：青光眼可以通过合理的预防来降低其发病几率，例如不要在昏暗的环境中用眼，不要大量饮水，避免情绪激动，焦虑，紧张等。同时患者也应该注意不能随意使用散瞳药物。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-03-10 201次

• 青光眼治疗
  青光眼的治疗有保守的治疗和手术治疗等，一般对于药物无法治疗的就需要进一步手术治疗了。（1）注射维生素B.如果压力是主要因素，可以注射维生素B，效果好，请在医生指导下使用。激光治疗（2）如果药物仍无法控制，请在进行其他外科手术前尝试激光治疗。新的测试表明，激光治疗对开角型青光眼有效。该方法使用激光照射
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-06 4346次

• 急性青光眼的治疗
  急性青光眼的患者，在医院接受检查确诊后，可以有以下几种治疗方法：1、抑制醛糖还原酶。①葡萄糖代谢紊乱是晶状体混浊的原因之一。其中，山梨醇因缺乏醛糖还原酶抑制剂而聚集于细胞内形成晶状体混浊已得到证实。②通过抑制醛糖还原酶而延缓白内障的形成已成为治疗白内障药物研究的热点之一。目前国外己发现数十种含黄酮类
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-02-11 2030次