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• 如何区分甲状腺肿瘤的良恶性

  区分甲状腺肿的良恶性的很重要，因为有些良性肿瘤，它是不需要处理的，恶性肿瘤需要手术治疗，一般的来讲从几个方面，第一个方面就是从病史上来讲，良性肿瘤发展的都会比较慢，一般的来讲很多年才会长一点点，但是有种特殊情况，就是说如果出现了囊内出血的话，患者会突然间肿物变大，会出现压迫的症状，这种情况也是需要处理的，恶性肿瘤进展得比较快，恶性肿瘤同时会侵犯到神经，造成声音嘶哑，侵犯到气管食管，造成吃东西喘气不舒服。同时恶性肿瘤，还可能出现淋巴结转移，造成淋巴结肿大等等，这些病史会有提示，另外就是通过检查，最常见的就是超声，CT等等这些检查，超声检查，如果肿瘤出现了钙化，尤其是小的钙化边界不清，回声不均，然后簇状的强回声等等，这些特征出现的时候，考虑恶性肿瘤的可能性更大，再一个就是通过穿刺，通过细针的穿刺，可以明确地鉴定肿瘤是良性，还是恶性的，目前主要是通过这几方面，其他的检查像核素扫描，目前来讲已经不推荐，可能有些医院还在常规的开，目前核素扫描，在良恶性肿瘤鉴别诊断上，意义并不是特别大。

  

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  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 4066次

• 甲状腺超声检查能检查出良恶性吗

  大概甲状腺超声检查可以提供95%以上的诊断的符合率了，所以是非常非常重要的一个检查。而且我们不推荐做CT之类的，因为如果是有经验的医生，经过培训的医生，他这方面比较有经验的，是可以判断95%以上的良恶性的。还有个别疑似的，我们不是很明确的，这些病人可以通过超声筛出来。虽然它不能够百分之百确定，但是它可以把一些疑似的病人筛出来。这些病人筛出来以后，就建议病人再去做一些穿刺活检。比如结节比较大，另外结节的纵横比是大于1的，或者是结节边界是不清楚的，结节里面有钙化的，血管比较丰富的，这种结节可能是恶性的，就需要让病人再做穿刺活检这些检查。

  

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  许琪 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1416次

• 如何判断甲状腺结节良恶性
  甲状腺结节良恶性的判断主要依靠病史，体格检查，实验室检查以及影像学检查。甲状腺结节是一种形态上的描述，如果是年龄小于20岁或者大于60岁，男性的患者，单发结节的患者，家族中有甲状腺癌的患者，既往有头颈部放射治疗病史。甲状腺结节增长比较迅速，对周围组织造成压迫症状或者出现声音嘶哑。检查时甲状腺结节移动性比较差。核素扫描提示冷结节或者超声提示有恶性征象，都考虑是甲状腺癌的可能。
  语音时长 01:09”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-16 1463次

• 甲状腺结节如何判断良恶性
  在临床上，对于甲状腺结节良恶性的判断，可以通过穿刺病理学的方法来进行确定。在穿刺的时候，一定要有良好的麻醉，而且最好在超声引导下进行穿刺，穿刺之后的组织，一定要送病理学检查。如果病理学检查判定为良性的话，这时候患者需要进行定期的随访复查。但是，在随访复查的过程当中，如果患者的甲状腺结节增大了，并且引发患者出现了吞咽困难、呼吸困难等临床症状，这时候需要进行及时的手术治疗。如果患者的病理学检查显示患者的甲状腺结节为恶性，这时候患者需要尽早的进行手术治疗为好，这样的话才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:10”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-10 1420次

• 甲状腺结节如何判断良恶性
  病情分析：通常情况下甲状腺结节大多数是通过细针穿刺细胞学活检的方式来判断良恶性的，在目前的临床上这是最准确并且最可信赖的检查方式，检出率大多数是在70%~90%左右。意见建议：建议患者在病情需要的时候，也需要配合医生接受甲状腺核素扫描的检查来进行详细的诊断，主要是能够评估结节是否具备一些分泌的功能。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-17 701次

• 如何判断甲状腺结节良恶性
  病情分析：可以通过高分辨率的甲状腺超声初步判断甲状腺结节的良恶性，有的时候还可以借助甲状腺穿刺细胞学检查明确诊断。不同性质的甲状腺结节，治疗方法是不一样的。意见建议：建议甲状腺结节发现以后，一定要尽早的明确结节的性质，如果考虑是恶性的甲状腺结节，应该尽早的考虑手术治疗的办法。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-23 502次

• 甲状腺结节的良恶性如何判断
  目前在临床上判断甲状腺结节良恶性最常用的方式就是进行甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，该方式具有较高的敏感度和特异性，可减少不必要的甲状腺结节手术，并可以为制定个体化的治疗方案提供依据。如果甲状腺结节直径大于1cm，均可以考虑行细针穿刺细胞学检查；如果结节的直径小于1cm，但是超声提示有恶性的征象或者颈
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2020-04-08 1639次

• 甲状腺结节如何确诊良恶性
  确定甲状腺良恶性的金标准是病理学检查，只要病理学回报，其准确率可达百分之九十九，但是病理学检查都必须取得标本，所以都是有创操作，分别有手术取标本，穿刺取组织条等。B超检查是无创检查的首选，但是有一定的几率会出错，比如可能彩超回报是三类或者二类，但实际是恶性的，所以确定良恶最准确的办法就是病理学检查。
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2020-04-08 1644次