妙手医生精选
咱们通俗的叫脂肪肝，临床上专业术语叫叫非酒精性的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病，我们又分为好几种，第一个是单纯性的脂肪肝，就是肝功能正常，然后B超提示有脂肪肝，脂肪性的肝炎，就是有转氨酶的升高，腹部B超提示有脂肪肝。而再往下一步，严重一点脂肪性的肝纤维化、脂肪性的肝硬化，从这个上面来说就可以看到肝功正常不正常，是一个很重要的指标，所以检查首先是要查肝功。
另外，脂肪肝是脂肪在肝脏聚积的疾病，所以我们想到脂肪，要想到血脂，所以作为脂肪肝的检测，血液里边建议肝功能和血脂要同时检测。另外，脂肪肝容易和代谢综合征并发，而代谢综合征并发症里边，血压、血糖、血脂，三高都是出现的。所以在化验的过程中，我们建议对于脂肪肝患者，血糖、血脂、尿酸、肝功都是要抽血化验的。
其次就是影像学的检测，不管是B超、CT，甚至核磁，对于影像学的诊断也是非常关键的。对于脂肪性的肝纤维化，甚至脂肪性肝炎导致了肝硬化，那么我们定期也是要查一下肿瘤标志物的，抽血查肿瘤标志物，比如甲胎蛋白、癌胚抗原CEA、CA199这些指标。
所以脂肪肝的诊断最主要的常规的诊断，第一，血液血脂诊断，诊断就是生化学的诊断，肝功、肾功、血糖、血脂。第二，肿瘤标志物，甲胎蛋白、癌胚抗原CA199这些指标。第三，要做一下影像学检查，腹部的B超、CT或者核磁。
