系统性红斑狼疮首选药有哪些

医生主讲实录

红斑狼疮的治疗,它也是有一定的宽度跨度,它也是有轻有重,轻者的话就是对症治疗,比如说有的人就单纯表现为一个发烧或者关节肌肉疼痛,如果他没有内在系统的损害,就仅仅表现为一个免疫学的异常的话,是可以对症治疗的。比如说关节肌肉痛的时候,可以用点非甾体的,最常见的比如说扶他林、芬必得这一类的,都可以选用,那么如果有的人是以单纯皮肤损害为主的,比如说有盘状红斑或者叫面颊部的红斑,或者皮肤这种红斑,包括有的大小鱼际这种红斑,但是他又没有明显的内脏损害的情况下,我们可以考虑用硫酸羟氯喹,那么硫酸羟氯喹有国产的,我们叫纷乐,进口的叫赛能,这是一种选择。

如果要是影响到内脏系统,比如说有的人会有这种血液系统受累,包括肾脏受累,就比如说有的人出现贫血或者溶血、血小板减少,有的人出现蛋白尿、血尿,或者出现胸膜炎心脏炎等等一些,那么这个时候激素是首选的,就是糖皮质激素是首选的,除此之外,除了激素之外,有的内脏损害的,我们还需要加免疫抑制剂,比如说环磷酰胺,比如说吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等等一些,所以这个还是一样的,就这个病药物的治疗选择,它根据病人的不同情况,跟他病情的严重程度,它选药是不一样的,所以真正如果有这些病的话,你可以先从网上了解一下,大概有这些治疗,但是真正不管你是久病成医也罢,因为你不是那么专业,所以最后还是需要比较专业的医生来给你去制定这个治疗方案,还是不能自己自作主张去吃药,但是我只能告诉你大概在某些情况可以用这些药,比如轻一点的,表现为肌肉关节痛,可以用非甾体的消炎止痛药,以皮肤损害为主的,可以用羟氯喹,那么促进内脏损害为主的或者重症的狼疮,那么这个时候糖皮质激素就是一个首选的,除此之外还要加免疫抑制剂,总而言之,有一些选择,但是最终还是需要专业的医生,去给你指导和诊断治疗。

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