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• 下肢动脉硬化闭塞症如何治疗

  我们继续和大家讨论一个，大家比较感兴趣的话题，那就是得了动脉硬化闭塞，如何的去治疗，有没有好的办法，能够让我们的动脉硬化逆转，或者是减轻，能够使患者得到很好的恢复，我想任何一个疾病，它之所以能够出现有它的原因，而它的治疗也有办法，咱们一一来说，首先，最好的办法就是对着病因来治，咱们大家都知道，动脉硬化可能跟三高有关系，高血压，高血糖，高血脂，那么说我们在治疗的时候，针对这三个病因进行的治疗，把血糖控制好，把血压控制好，把血脂降下来，能够很有效地减缓动脉硬化，另外抽烟，大家可能没有意识到，抽烟对于血管的影响，抽烟不但对下肢动脉硬化闭塞，对于全身的血管它都是有影响的，这是经过大量的实验来证实了的，而且在目前是被权威的医学，都推认为，抽烟能够严重地加重动脉硬化，加重疾病的进展，所以说在临床上，有了动脉硬化的患者一定要戒烟，当然能不抽烟，所有的人戒烟这是最好的，但是对于动脉硬化的病人，尤其是下肢动脉硬化的病人，在临床上我们也提出了一个口号，这个口号是什么呢，要抽烟就不要你的腿，要腿你就别抽烟，这是真实的写照。另外还有一点，就是说药物的治疗，药物的治疗包括抗血小板治疗，这是大家都知道的，其实有好多人没有任何的症状，他们会说大夫为什么，我还要吃这些抗血小板的药呢，这个药呢，抗血小板的药物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反应又小，而且效果又是公认的，因为经过大宗的人群调查，超过60岁的患者，如果是每天吃一片，小剂量的肠溶性的阿司匹林，会大大减少心血管，脑血管，包括下肢动脉硬化，这种血管疾病的发生，这是非常让人受益的，一种治疗方式，其他的，还有一些更重要的治疗方式，那就是对于一些严重病变的患者，咱们现在方式有搭桥，也就是说用外科手术，用人工血管，或者是自体的，这大隐静脉进行搭桥，但是随着目前介入水平的提高，这种之类的手术是越做越少，因为它的创伤大，虽然它的效果也不错，但是，患者不是特别的愿意挨这一刀，而且这种手术做起来，也比较辛苦。那么最好的，而且最有效的，现在主流的治疗方式就是介入，相信大家对于介入，这个都比较熟悉，也就是说用一种体外经过皮穿刺，穿透到血管，然后用导丝把血管打通，植入支架，或者是用球囊进行单纯的扩张，把已经闭塞，或者是接近闭塞的血管，让它恢复到正常的血流，这种手术方式创伤小，而且可以重复，也就是说我这次没做成功，或者是我做成功了，过了几年患者又复发了，还可以进行二次，三次，甚至更多次的这种操作，所以这个是比较受医务人员，尤其是受患者的欢迎的，还有其他一些治疗方式，比如说锻炼，还有对一些比较严重的动脉硬化，就是手术，药物，也很难解决问题的，做高压氧的治疗，还有其他的一些治疗的方式，那些用得相对就偏少一点，咱们找时间再进行讨论。

  

  04:25
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 4702次

• 下肢动脉闭塞症怎么治疗

  下肢动脉硬化闭塞症，应该怎么样治疗，一般我们要看症状，一般来讲，我们对于下肢动脉硬化闭塞症，它临床分为四期。第一期，就是没有临床症状。但是做影像学的检查，比如说超声、CT，发现血管有狭窄和闭塞的地方，患者走路生活都很正常，没有疼痛的感觉。对于一期的患者，需要进行病因的预防，比如说抽烟的要戒烟，高血压要控制血压，高血糖要控制好血糖，这个就可以了。第二期，我们叫做间歇性跛行。比如说走200米就疼，或者走300米就疼，其中我们以200米为界限。比如说病人，一次性能走500米以上，他基本上药物治疗就可以了，不需要做手术。但如果说他走不到200米就疼，根据统计学的分析，这种后期的预后相对不好，会造成肢体坏死，糖尿病足的可能性会比较大。所以说，我们对于不到200米就疼的，这种我们叫做二B期，对于二B期的患者，就可以考虑手术治疗了。一般我们进行超声或者CT，或者造影的检查，发现狭窄闭塞的部位，进行相应的手术干预。第三期，是静息痛。患者晚上睡觉、不走路他也疼，甚至说有些人睡到半夜了，他要把脚垂下来，通过重力的作用，让血液能达到足背的远端，这种就比较严重了。第四期，就是出现了坏疽。比如说腿上已经黑了一块，烂掉一块了，这个就属于致残性的。因此我们对于二B期以后的三期、四期建议要进行手术治疗。手术分为两种方案，一种是手术搭桥，另一种是支架，跟咱们老百姓所熟知的冠脉搭桥、冠脉支架道理是一样的。一般来讲就是短段的狭窄和闭塞，适合支架，比较长段的堵塞的面积比较多的，这种适合搭桥效果要更好一些。

  

  02:17
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 27640次

• 下肢动脉闭塞症如何治疗
  主要包括以下方法：抗血小板，适当锻炼，手术等等。发生下肢动脉闭塞症以后，患者会出现下肢发凉，疼痛，有的时候会出现间歇性跛行，甚至出现下肢皮肤溃疡。如果症状比较轻，比如只是出现下肢发凉等等，需要口服抗血小板药物，而且需要适当锻炼，能够促使侧枝循环建立，有助于改善症状。如果病情比较严重，比如出现严重的间歇性跛行或者出现静息痛或者出现下肢溃疡等等，需要手术治疗，可以放置支架，也可以行搭桥术。建议患者及时到医院就诊，需要判断病情的严重程度，然后选择恰当的治疗方法。
  语音时长 01:09”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2021-09-20 708次

• 下肢动脉闭塞症治疗
  在临床上下肢动脉闭塞症治疗包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗主要包括降低血脂、改善患者的高凝状态、扩张患者的血管以及促进患者侧枝循环诞生。另外患者也要控制体重、戒烟，适当的进行锻炼，可以应用一些抗血小板聚集或者扩张血管的药物，比方阿司匹林、前列腺素、妥拉苏林等。在临床上高压氧舱治疗也可以提高血氧的含量，以及肢体的血氧弥散，改善下肢的缺氧情况。如果患者出现继发性血栓的时候，可以先行溶栓的治疗。临床上手术的治疗，目的在于通过手术或者血管腔内治疗，重建动脉通路，一般的手术方法包括经皮腔内血管成形术，也就是所说的介入治疗。另外还有内膜剥脱术、旁路转流术、腰交感神经节切除术，以及创面的处理等等，都是为了患者更好的恢复。
  语音时长 1:31”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 10524次

• 如何治疗动脉硬化闭塞症
  病情分析：通常来说动脉硬化闭塞症这种疾病是可以通过应用抗凝和扩张血管的药物来进行治疗的，另外病人也可以选择中药治疗或者外科手术治疗的方式来进行痊愈。意见建议：建议患者最好是根据个人的身体状态和病情的严重程度来选择最适合的治疗方法，平时在饮食上，要吃一些营养丰富清淡的食物，然后一定要避免吸烟饮酒。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-05-28 401次

• 下肢动脉硬化闭塞症如何诊断
  病情分析：下肢动脉硬化闭塞症主要症状为间歇性跛行，可据此与腰椎间盘突出及静脉性跛行进行鉴别诊断，动脉硬化闭塞症是下肢动脉粥样硬化斑块的形成引起的，其导致下肢动脉狭窄和闭塞，从而导致慢性肢体缺血。意见建议：下肢动脉硬化闭塞症是一种全身性疾病，所以要积极治疗原发疾病，并且针对下肢动脉硬化闭塞情况，适当用药。早期和中期患者可以进行手术治疗。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-26 801次

• 如何治疗右下肢动脉硬化闭塞症
  一般可以通过加强饮食、运动锻炼、应用药物等方式治疗右下肢动脉硬化闭塞症，患者需要积极配合。1、加强饮食：下肢动脉硬化闭塞症指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体血液供应不足，引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛甚至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病。患者在日常需要加强
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-21 0次

• 下肢动脉闭塞症治疗
  下肢动脉闭塞症是指管壁上附着的脂质斑块堆积后呈动脉粥样化，使管壁变得僵硬和狭窄，最终变成完全闭塞。早期症状不明显，会感到有轻微的麻木、畏寒、乏力、发凉等症状；病情进一步发展可出现患肢疲劳，疼痛，但休息后可缓解。如果血管狭窄继续加重会出现静息痛即休息时肢端疼痛，发展到最后，可出现溃疡，坏疽等情况。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-01-30 4669次