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• 颈动脉狭窄可以做支架吗

  支架治疗是非常有效的治疗，我们针对颈动脉狭窄，标准的基本治疗就是内科治疗。所有的病人，不管做不做外科手术，都要有基本的内科治疗。包括控制各种高危因素，降糖、降脂、降压、稳定斑块，通过他汀类的药物稳定斑块，以及抗血小板药物，也是对所有的病人都是要普遍适用的。针对一部分病人，可以考虑去支架治疗，就是颈动脉狭窄无症状狭窄超过70%的，有症状的狭窄超过50%的。当然这部分病人不是所有的病人，都可以去进行支架治疗。我们还要考虑斑块性质的情况，比如严重钙化的斑块，严重不稳定的斑块，以及反复出现症状的斑块，一般也不建议去支架治疗。因为支架治疗，同样发生脑卒中的风险，比我们颈动脉内膜剥脱的风险要高。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-19 7016次

• 颈动脉狭窄多少要手术

  对于无症状的颈动脉狭窄，这是最常见的人群，超声偶然发现的颈动脉狭窄，一般是超过70%，病人发生脑卒中的风险，会明显增大，这时候去进行外科的干预，对病人来说获益是最大的。因为外科干预，所发生的并发症，比病人自然发生的，脑卒中的并发症更低。其次如果病人，出现有症状的颈动脉狭窄，超过50%，就应该积极的干预，因为这时候常常提示是不稳定的斑块，病人发生脑梗的风险非常高，做外科手术干预的风险，要比自然的风险低得多，所以这时候通过手术能够降低病人，发生卒中和死亡的风险。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 3675次

• 颈动脉狭窄多少要放支架
  颈内动脉狭窄放支架的标准是狭窄超过70%或者是狭窄超过50%伴有脑缺血的症状。颈内动脉狭窄是常见的脑血管疾病，狭窄的原因大多数是由于颈内动脉内膜斑块形成，造成管腔狭窄，血流减少。会引发颅内缺血的症状，严重者可以形成脑梗死。支架治疗是常用的治疗办法，治疗中通过支架导管进入狭窄处，球囊扩张后将支架释放，改善狭窄程度、增加脑灌注，以达到治疗的目的。
  语音时长 01:10”
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-04-30 4107次

• 肾动脉狭窄多少放支架
  肾动脉狭窄治疗主要包括药物治疗和介入治疗。对于肾动脉狭窄在50%到75%的患者，选择药物治疗还是介入治疗，目前没有定论。药物治疗，虽然能够很好的控制血压，血脂等动脉粥样硬化的危险因素，但无法从根本上解除肾动脉的解剖异常。介入治疗尽管从解剖上改善肾动脉狭窄，但并不是所有患者都可能获得血压与肾功能的改善和稳定。一般认为，当肾动脉狭窄小于50%，或肾动脉狭窄在50%到80%，并且卡托普利肾图检查为阴性的患者，可以选择药物治疗。当肾动脉狭窄在50%到80%，并且卡托普利肾图检查为阳性的患者可以选择支架治疗。
  语音时长 1:23”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 6069次

• 颈动脉狭窄多少要放支架
  病情分析：颈动脉狭窄要进行支架治疗，一般情况下要求，头颅CTA或者MRA的狭窄程度大于75%以上，或者DSA狭窄程度大于50%以上。另外，有明显的因为颈动脉狭窄引起的脑供血不足的症状，比如头痛，头晕之类的。意见建议：颈动脉狭窄的支架之后，一定要注意休息，控制好患者的血压。另外，要长期口服抗凝药物，比如阿司匹林肠溶片，氯吡格雷等等。另外，要定期复查头颅cta或者dsa，了解病情的变化。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-03-07 1104次

• 哪些颈动脉狭窄不能做支架
  病情分析：如果患者没有任何症状，颈动脉狭窄是不需要处理的；如果有症状，60%以下也是不需要做支架手术的。另外，患者在发病后，钙化非常严重的患者，即有过自身免疫性血管炎的患者，不能做支架手术。所以患者发病后，首先要到正规的医院就诊，并在医生的指导下进行治疗。意见建议：日常生活中建议患者养成良好的作息规律，早睡早起保证充足的睡眠，要避免做剧烈的运动，不能长时间站立或坐着，要适当的活动身体。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-21 1503次

• 颈动脉狭窄多少需要放支架
  颈动脉狭窄需要放支架的标准是狭窄超过70%或者是狭窄超过50%，并伴有脑缺血症状的患者，便需要放支架进行干预。颈动脉狭窄是一种常见的动脉粥样硬化性疾病，是因为动脉粥样硬化斑块导致血管的狭窄，医学上，动脉粥样硬化是颈动脉狭窄的主要病因，约占90%以上，其他的疾病，如夹层动脉瘤、纤维肌发育不良、动脉炎和
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-14 1163次

• 颈动脉狭窄多少要放支架
  据了解，临床中有60%以上的缺血性脑卒中是由于颈动脉狭窄造成的，所以大家对于颈动脉狭窄不可不防。那么如果不幸患上了颈动脉狭窄，患者应该如何治疗呢？目前来讲，颈动脉狭窄的治疗方案有保守治疗和手术治疗，保守治疗主要适用于狭窄率低于50%的患者，而对于狭窄程度大于50%且有明显症状、狭窄率大于70%无症状
  金永健 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-12-12 2122次