医生主讲实录

小儿疝气大致可分为三种类型,分别为腹股沟疝、脐疝、先天性膈疝等,具体如下:

一,腹股沟疝,主要是孩子的腹膜鞘状突没有及时闭合或闭合不全导致。新生儿和半岁以内的婴儿鞘状突多未完全闭合,但鞘状突未闭合并非都形成疝,如果婴儿腹壁不够强健,比如早产儿、低体重儿更容易发生腹股沟疝。当腹压增高时,比如用力哭闹、便秘、咳嗽等会使腹腔内容物通过鞘状突疝出,当安静或平躺后又缩小或消失。

二,脐疝,多数可随着年龄增长自愈,仅少数需要手术干预。主要是由于脐环处先天薄弱,腹腔内组织通过脐环突出形成柔软的肿块,患儿在哭闹、咳嗽等情形下加重,安静或平卧时肿物缩小或消失。

三,先天性膈疝,因患儿膈肌有先天性缺损,部分腹腔脏器很容易通过膈肌缺损进入胸腔,导致肺受压、心脏移位等严重情况。患儿往往会表现为上腹痛、呕吐、呼吸困难、反复肺炎或营养不良等,如果一旦出现这类症状,需尽早手术治疗。

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