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• 确诊老年肾脏病需要看哪些检查指标

  对于大多数成年人来说，通过尿液检查、血液检查、影像学检查，基本可以排除百分之七八十的慢性肾脏病。同样对于老年人也是这样，但考虑到老年人的，特殊的生理特点，我们需要注意几个问题：首先，老年人由于年龄增大，各个器官功能，有衰竭的过程，因此本身有一些假阳性。比如说查尿，如果不注意的话会出现血尿，少量蛋白尿，甚至白细胞尿，但这个不是真实的。所以对这部分老年人的话，可能要强调正规的，留取尿标本的方法，比如说尽量采取晨尿，在留取尿标本之前，尽量清洁一下尿道口，而且留取中段尿，来及时地化验尿。比如说在查血的时候，有一些老年人年龄比较大，比较瘦弱，营养不良，活动比较少，因此他实际上机体代谢以后，产生的一些代谢产物，肌酐、尿素氮本身比较低，并不能真实反映，老年人的肾脏情况。所以对这种情况的话，第一个要反复查，第二个要选择一些更能客观反映，老年肾功能的检查来做。比如如果肌酐过低，或者是偶尔高了，可以用肌酐清除率的方法来检测一下，或者通过同位素检测肾脏ECT，来评估一下肾脏的滤过功能。这些检查要比单纯查血肌酐，能更客观地反映，老年人的实际情况。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-07-18 2754次

• 老年肾脏病如何治疗

  如果我们发现了老年肾病，就要找出引起老年肾病的原因，最常见的原因，目前主要是高血压、糖尿病，再问患者既往有没有，慢性的心脏病史，老年男性患者同时要注意，有没有多发性骨髓瘤，女性患者有没有风湿免疫性的疾病，引起的肾脏损害。针对原发病我们一定要积极治疗，同时要治疗它的一些合并症，大多数慢性肾病，一般都不需要手术治疗。主要治疗引起慢性肾病的原发病，如糖尿病、高血压，或者是前列腺增生引起的梗阻性肾病。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-25 3047次

• 慢性肾脏病需要做哪些检查
  慢性肾脏病的概念比较宽泛，临床常见慢性肾小球肾炎和肾病综合征这两大类。上述两种疾病在检查时也比较具有代表性，常用的检查包括血，尿常规及生化全套（其中涵盖肝肾功能，血脂，血糖等基本检查。一部分医院也会包含体液免疫和补体等相关检查指标）。另外，专业的检查包括24小时的尿蛋白定量，相差显微镜下红细胞的形态检查以及肾小球滤过率，泌尿系统彩超等等。有长期高血压或考虑高血压引起的慢性肾脏病，需要完善靶器官检查，例如查看眼底、做心脏彩超、心电图等等。如考虑继发性肾脏病，则需要根据病因，完善病原学的检查，以及抗核抗体谱等等。
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  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-12-20 1452次

• 哪些情况需要定期检查预防慢性肾脏病
  预防慢性肾脏病需要定期进行相关筛查主要是指：一、当进行年度健康查体时，一定不要忘记检查尿常规，健康人一般每年至少检查一次尿常规和肾功能。二、当发生严重的上呼吸道感染和肠道感染，或咽喉扁桃体有炎症时，应当注意在疾病治疗期间或治疗后，至少检查一次尿常规和肾功能。三、肾病患者妊娠后可能会加速肾脏病恶化，在怀孕前最好检查有无肾脏病，了解肾功能情况。四、患有高血压，糖尿病的人群，应严格控制血压，血糖，血脂和血尿酸的水平，至少每半年检测一次尿常规，尿微量蛋白以及肾功能，以便早期发现肾脏损害。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 2470次

• 慢性肾脏病需要做哪些检查
  病情分析：慢性肾脏病患者应当进行的检查，包括尿常规、尿蛋白、尿蛋白与肌酐比值、肾功能、肝功能、电解质、相关自身抗体、24小时尿蛋白定量、24小时尿肌酐定量、肾脏b超等，必要时需要进行肾脏穿刺并且检查来进一步评估病情。意见建议：建议慢性肾脏病患者一定要去正规医院肾脏病专科进行上述这些检查，千万不要随意相信一些保健品或者偏方等，以免延误病情。
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-02-06 1301次

• B超可以确诊慢性肾脏病吗
  病情分析：仅仅通过B超检查是无法确诊为慢性肾脏病的，有些慢性肾脏病患者在病情早期时，肾脏B超可以没有明显异常表现。意见建议：建议对于慢性肾脏病患者来说，应当对患者的病史、临床表现、体征、相关化验检查以及相关的病理学等进行综合评估病情从而可以指导临床治疗，改善患者预后。
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-02-06 901次

• 哪些肾脏病需要做肾穿刺
  肾穿刺即肾组织活检，是明确肾脏疾病的病理类型，指导治疗，估计愈后的重要手段，适于肾穿刺的疾病有：一，急、慢性肾炎综合征。二，急进性肾炎。三，肾病综合症。四，单纯性血尿持续六个月以上，临床诊断不清者。五，持续性、肾小球性蛋白尿，尿蛋白大于一克每升，诊断不清者。六，血尿伴蛋白尿者。七，继发性和遗传性肾脏
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 419次

• 肾脏B超可以发现哪些肾脏病
  肾脏b超发现肾脏情况如下：1、测定肾脏的大小、形态和位置是否正常，测量肾皮质和髓质的厚度和回声强度，正常肾脏的形态、大小，肾皮质回声均匀，当肾脏出现弥漫性的实质性病变时，就可能出现肾皮质的回声异常，还可以用于鉴别急慢性肾衰竭。2、肾囊肿积水的诊断，因为超声波对液体物质反应特别强，在b超上显示液体表现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 358次