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• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5310次

• 神经母细胞瘤怀孕时能发现吗

  一部分神经母细胞瘤，是可以在孕期发现的，这个主要说的是在位于肾上腺部位的，大约在打开机体之后，就可以发现在肾上腺区的占位病变。这种病变大部分都是预后比较好的，在孕期进行观察，如果肿瘤不是很大，比如说实性的在3厘米以下，或囊性的在5厘米以下，就可以观察不急于马上治疗。所以说一小部分，位于肾上腺部位的神经母细胞瘤，是可以在孕期，也就是产前检查的时候能够发现的。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 3821次

• 视网膜神经母细胞瘤如何发现
  视网膜母细胞瘤一般来说就是出现白瞳征或者出现斜视的时候才容易被发现，这个时候临床症状会非常明显，而且瞳孔区会出现黄白色反光。但是如果想更早的发现视网膜母细胞瘤，就应该在孩子刚出生之后，就带孩子进行眼底视网膜筛查，这样对于早期发现早期诊断意义是非常大的。所以现在大力的提倡进行新生儿眼底筛查，而且这个是非常有意义的。我们知道视网膜母细胞瘤，如果能够早期发现早期治疗，不仅能够保住眼球，还能保存现有的视力，如果发现得比较晚，很有可能就需要进行眼球摘除手术，或者眶内容物摘除手术。不仅会给孩子造成很大的心理阴影，而且局部创伤也是非常大的。
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  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-12-04 2149次

• 神经母细胞瘤早期症状
  神经母细胞瘤是一种发生于婴幼儿的胚胎性肿瘤，起自于自主神经链，或肾上腺髓质的迁徙原始神经外胚层细胞或多潜能交感干细胞。神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的颅外恶性实体肿瘤，在儿童恶性肿瘤中，神经母细胞瘤列于白血病、脑肿瘤和恶性淋巴瘤之后，居第四位。大多数神经母细胞瘤为散发性，一部分病例具有家族史，呈常染色体显性遗传方式，由ALK基因的胚系突变所致，患儿的中位年龄为九个月，20%的病例表现为双侧性或多灶性病变。病因尚不明确，两性均可以发生，其发生部位与交感神经节的分布和肾上腺髓质密切相关，发生在自颅底至盆腔的任何部位，位于中线旁，临床症状不具有特征性，位于腹膜后和腹腔的肿块，可表现为发热、面色苍白、腹痛、腹胀、食欲缺乏、呕吐、腹泻、贫血和体重减轻等，或因偶尔发现的腹部肿块而就诊，有时在腹股沟处可以触及到转移的淋巴结。胎儿患者可以表现为水肿。对怀疑有神经母细胞瘤的患儿应做生化检查，包括乳酸脱氢酶、铁蛋白、外周血和肝功能，尿中香草扁桃酸VMA和高香草酸HVA的测定，80%~90%的患儿尿中儿茶酚胺及其代谢产物明显增高，对术前诊断和监控治疗有帮助。治疗方式主要有手术、化疗、放疗等，国际儿童肿瘤协作组的资料显示，肿瘤转移较早，最常见于骨、淋巴结、肝脏、皮肤、肺和睾丸等的转移，患儿年龄在一岁以内者预后较好，一旦发现婴幼儿腹部有明显的包块，或者是有明显肿大的淋巴结，建议及时去肿瘤科或者儿科就诊，以免延误病情。
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  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-27 6489次

• 视网膜神经母细胞瘤如何发现
  病情分析：视网膜母细胞瘤早期可能会存在白色瞳孔、眼红、流泪等，出现以上征兆及时到医院进行眼部检查。目前造成视网膜母细胞瘤的原因仍不明确，一般认为与遗传因素、病毒感染有一定关系。意见建议：发现白色瞳孔、眼红、流泪等症状应该及时进行眼底、B超、CT等相关检查，确诊视网膜母细胞瘤后，如果转移风险较高，肿瘤体积较大，考虑摘除眼球，轻症患者可采取静脉化疗、眼动脉介入化疗、局部治疗等保眼治疗手段。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-03-03 1202次

• 视网膜母细胞瘤的早期怎么发现
  病情分析：视网膜母细胞瘤在早期难以发现，出生后6个月以内婴儿一旦出现斜视，建议及早行眼底检查，以排除视网膜母细胞瘤的可能。当给孩子在用闪光灯拍照时，可以注意观察孩子的瞳孔区是否有黄白色的反光，一旦发现应该及早就诊。如果家里有视网膜母细胞瘤的家族史，那么孩子出生以后就要进行筛查，以便及早发现和诊断。意见建议：视网膜母细胞瘤这种病情越早发现，越早接受治疗，预后越好，所以一旦发现孩子的体征有此种表现，尽快去医院检查，尽快完善各种辅助检查以确诊。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2020-08-04 602次

• 小儿神经母细胞瘤早期症状
  小儿神经母细胞瘤早期症状主要有腹胀、腹痛、呼吸困难、咳嗽、眼球震颤等。小儿神经母细胞瘤是小儿最常见的颅内实体肿瘤，小儿神经母细胞瘤早期症状可分为局部症状和全身症状。局部症状主要有消化系统症状，如腹胀、腹痛、腹部包块、恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、便秘等，呼吸系统症状常表现为呼吸困难、咳嗽、气喘等，眼部
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-21 2240次

• 神经母细胞瘤一般早期如何检查
  神经母细胞瘤一般早期通过实验室检查、影像学检查等检查。1、实验室检查：神经母细胞瘤的检查一般包括对患者血液、尿液中的儿茶酚胺进行检测。当患者血液或尿液中的儿茶酚胺水平高于正常标准时，则可能是神经母细胞瘤。同时，患者还需要注意完善肝肾功能检查、血常规和电解质水平监测。2、影像学检查：患者应在医生的帮助
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-15 594次