医生主讲实录

痤疮是一个常见病,轻重程度不同分成四类,一种是长个丘疹,是一度痤疮;丘疹的基础上有粉刺、有脓疱,我们叫二度痤疮;在这基础上还有结节,我们叫三度痤疮;三度的基础上甚至还有囊肿,还有疤痕,就是四度了就非常重了。每一种痤疮,吃药的要求是不一样的,如果说痤疮比较轻的,主要以外用药为主,就擦一些抗角化性的药物,抗细菌性的药物。还有抗细菌的,甚至抗真菌的外用药,用药就可以了。

有脓疱的话,甚至有囊肿、结节的情况下,那就要口服药了。口服药中间分成两大类,一大类是抗感染性的,可以抗细菌感染,可以抗真菌感染,细菌感染中间,我们用的最多的是红霉素,还有米诺环素。还有是抗真菌的,像伊曲康唑,都可以来治疗痤疮。还有因为雄性激素过高,可以用一些抗雄性激素的药物。

因为痤疮是一个角化性疾病,可以用维甲酸,甚至异维甲酸来口服。一般的话异维甲酸治疗痤疮,效果还是蛮好的,一般成功率在95%以上,但是这个药的副作用很大,口干舌燥,身上瘙痒。但是要坚持下来以后,因为没有别的什么好药吃的时候,只能是按照这种办法来做,这些东西都写进了我们的教科书,药物是很安全的。吃药吃到一定时候,还要查一下我们的肝肾功能、血脂等等,因为会伴随一些副作用,但是这种副作用,短期内是可逆性的,所以一般停药以后都能恢复。

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