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• 腰椎骨折的保守治疗

  腰椎骨折分为爆裂型骨折，和老年性的压缩性骨折。不论是爆裂型骨折，还是压缩性骨折。保守治疗的前提是没有出现神经脊髓的压迫刺激症状。这时建议病人卧床八周，严格卧床八周，可以腰部垫枕，恢复高度也可以手法复位，调整压缩的骨折，恢复高度。但是随着医疗的水平提高，人们对生活的要求提高，建议做手术治疗，尤其是老年人的压缩性骨折，可以做微创手术治疗，它的手术简单、安全、有效。一般来说，手术时间三十分钟局麻，术后病人即可减轻疼痛，明显地减轻疼痛。第二天下地活动，可以恢复椎体的高度，减少并发症。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 7678次

• 腰椎骨折什么症状

  腰椎骨折，它跟其他的骨折一样，它主要的症状首先就是疼痛，一旦出现骨折以后会出现疼痛。这个疼痛是比较有特征性的，也就是说在腰椎这个地方出现骨折疼痛，一般来说特别是改变体位的时候会出现疼痛。因为有一些轻微的腰椎骨折，可能当你卧床休息，甚至说你坐着或者站着，不活动的时候，它可能没有那么疼痛剧烈，甚至说感觉不到疼痛。但是尤其当你在翻身，或者说在起床，或者说改变体位的时候，这个疼痛会非常剧烈。这种情况还是要怀疑有腰椎骨折的，或者考虑有腰椎骨折。当然有一些比较严重的，比如车祸伤等一些严重的腰椎骨折，疼痛会非常剧烈的。这种情况下，也不建议随便的搬动。局部会有畸形，腰椎骨折以后，病人的腰椎可能出现一个驼背，或者说后面隆起，或者腰椎甚至歪过来，或者有侧弯等等这种畸形，这样说明是一个比较严重的骨折。这种情况下，如果搬动一定要特别小心。再一个腰椎骨折还有一个特殊的，就是它周围有很多神经，还有脊髓，如果出现这种情况，可能会出现神经受压的症状，比如下肢的一些活动障碍，甚至大小便的一些活动障碍，这是它特有的一个情况。所以像这种情况下，如果出现这种情况，大家一定要及时进行一个当时的一个抢救、护理，不要随意的搬动病人，在专业人士的指导下再搬动病人。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 19007次

• 腰椎骨折对人的影响
  腰椎骨折这在临床当中是非常常见的，主要就是由于高处坠落伤以及严重的交通事故引起的，腰椎骨折之后会引起局部的疼痛，肿胀以及明显的功能障碍，这个时候对于患者的影响主要是这些症状，会引起剧烈的疼痛，患者躺在床上，不敢活动，不敢翻身。另外，由于局部的出血还会导致腹膜后血肿，这种情况就会刺激肠道的神经，引起肠神经的麻痹，所以胃肠道的蠕动能力就会下降，胃肠道内的气体就不能够有效的排出，所以就会引起腹痛，腹胀的感觉。腰椎骨折如果比较严重，还会导致神经的损害，甚至出现不同程度的瘫痪症状。所以腰椎骨折之后，需要积极的去完善检查，明确损伤的具体程度，明确有没有合并伤，如果具有手术指征，积极地进行手术治疗。
  语音时长 01:15”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-08 1988次

• 老年人腰椎骨折治疗
  这主要还是根据腰椎骨折的部位，压缩的程度，有没有骨块突入椎管以内伴随脊髓神经损伤，来积极确定治疗方案完全可以。一般如果是椎体的附件骨折或者椎体压缩性骨折但不是很严重，选择保守治疗就完全可以，需要严格的嘱咐病人卧床休息保护，才是促进骨折愈合最好的条件，需要应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就完全可以。正常的情况下一般保一个半月左右拍片复查，根据骨折愈合情况，来决定下一步的活动程度。但是对于椎体压缩性骨折比较严重，伴随脊髓神经损伤或者是有骨块突入椎管以内的，就需要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，然后安排进行切开复位内固定手术治疗，并椎管探查减压。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-29 3681次

• 腰椎骨折手术
  一般对于椎体压缩骨折比较厉害，或者是爆裂性骨折或是有骨块凸入椎管尾以内，脊髓神经有受压并且无损伤的病人就有明显的手术指征。一般手术的治疗办法可以进行骨折的切开复位内固定手术治疗，并椎管探查减压手术治疗就可以，但是术前必须要做充分的术前准备，排除手术禁忌才可以安排手术治疗。术后需要严格的卧床休息保护，才是骨折愈合最好的条件。活动太多或太早会影响到骨折愈合，甚至会引起骨折的错位，或者是内固定物的松动断裂，那就比较麻烦了。 药物方面可以应用营养神经的药物治疗，也可以应用脱水剂，或者激素冲击治疗，来促进神经的恢复就完全可以。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-22 1302次

• 老年人腰椎骨折怎么办
  病情分析：腰椎骨折是老年人常见的外伤后发生的骨折，如果腰椎骨折压缩严重，合并神经脊髓压迫症状，建议手术治疗。如果腰椎骨折压缩程度较轻，没有神经脊髓压迫症状，临床症状较轻，可以暂时考虑保守治疗。意见建议：腰椎压缩性骨折，进行保守治疗，需严格卧床休息，避免弯腰负重的情况。
  程业海 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-05-09 2101次

• 腰椎骨折的症状
  根据疼痛性质骨折可分为暴力性骨折和骨质疏松性骨折。高处坠落、摔跤、被车撞等属于暴力性骨折，暴力性骨折是骨折片压迫神经，疼痛严重；脊柱受损伤引起腰椎骨折会出现疼痛、活动不利，无法负重和弯腰。如果严重的话，有可能会引起下肢的麻木，甚至大小便失禁，瘫痪。骨质疏松性骨折是较轻微的骨折，多见于老年人，打喷嚏、
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-10-09 4357次

• 腰椎骨折治疗
  对于腰椎骨折，可以进行药物治疗和手术治疗。一般腰椎骨折，会出现局部疼痛，压痛、叩击痛，椎旁肌紧张，腰椎活动受限，不能翻身起立，受损部位棘突后凸或出现成角畸形，腰骶椎的损伤，可造成马尾神经的受压、挫伤或断裂，表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍。当患者出现腰椎骨折的相关症状时，一定要
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-09-05 2436次