我们现在做肠镜呢，是大家普遍有一个感觉，就是不舒服，这种不舒服是什么原因呢，因为我们这个肠管是门字形的摆在我们的腹腔里面，我们用肠镜去做的时候呢，一个问题是要绕圈，拐来拐去拐来拐去，对我们肠道就有很强的一种不良刺激，就会感觉非常不舒服，那么大家就有一个想法，我们可不可以用一个小的肠镜进去呢，所以就发明了一个胶囊的肠镜，胶囊肠镜设想是很好的，但是胶囊肠镜有两个，非常大的缺点，第一个是它的镜头方向，指向不准确，因为它翻跟头啊，它小嘛，它不是说这个镜头一直对着前方或者一直对着后方，它可能会转着圈的去看，这样的话拍下的图像来虽然可以看到，可是它这个图像，代表着哪个部位看上去不好看，这是它的第一个缺点。第二个缺点也就是它体内呆的时间很长，那么很长就带来一个问题了，一般来讲就是吃进去食物，一般一天大便一次，那么就是说它可能会有24小时，那么一个临床医生，一般我们进去五六分钟就看完了，一个临床医生，他只要需要五六分钟一个注意力的集中，如果24小时让临床医生，都注意力集中，理论是做不到的，那做不到怎么办呢，就有漏的情况，所以目前来讲，胶囊内镜还不太适合广泛的使用，就是因为这个问题没有，那么我想随着技术的发展，我们可以针对性的去解决，你比方说，我们肯定里面会有金属含的成分，磁性的成分，我们可不可以，用一个磁性的磁体在体外去拉动它，也就是说让它固定在一个方向，因为没有必要走得那么慢，速度也可以走得稍微快一点，因为没有必要走得那么慢，我可以拉动它往下走，这是第一个，这个东西呢，工程师可能可以帮我们解决它，第二个问题呢，是什么呢，我们可以靠人工智能，如果人工智能以后呢，它可以帮我们去读，因为我可以把各种各样图像，设到里面去，如果说人工智能的，图像判读仪呢，帮我们去判读，这个地方是正常黏膜，还是一个不正常的黏膜，它如果说不正常的黏膜，可以把图像给我们截下来，如果说是正常黏膜，它就过去了，如果说是，看的似是而非的，也可以把图像截出来，提供临床依据参考，那么临床医生在拿过来看，去判定，疑似似是而非的东西，究竟，是正常的，还是不正常的，所以我想有了这两样技术的发展和突破以后，这个胶囊内镜，将来是可以替代我们现在的传统内镜，但是目前来讲，还没有发展到这个之前，是不可以替代的。
胶囊内镜能代替肠镜吗
李东冰主任医师
中国中医科学院西苑医院 肛肠科
2018-09-1328310次
医生主讲实录
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王彦凯
主治医师中国人民解放军第537医院
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