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肝腹水有哪些临床表现

医生主讲实录

肝腹水,一般往往和肝硬化有关系,就是由于肝脏功能的失代偿,存在腹腔肝脏,合成蛋白的功能下降,到时候大量蛋白的丢失,血管里的血由于低蛋白血症,血管里的液体就流到了腹腔里,同时肝脏病人的门脉压又特别高,所以说也造成大量的,淋巴液的回流受阻。

所以说腹水的来源往往是,血管里的一些漏出液,包括门静脉高压造成的一些,液体的回流不畅,大量的腹水,实际上含有很多蛋白质,和人体必须要的成分,所以单纯的腹水的抽吸,可能解决不了任何问题,反而病人会更差一些。

另外腹水大,最后造成腹压的压力也比较高,病人有可能出现腹股沟疝,或者脐疝,这是原来腹腔薄弱的部位,变成形成突起,所以对于肝腹水来讲我们提示,肝脏功能明显的恶化,肝脏功能失代偿。

所以治疗的话,只能是靠治疗肝脏功能,维护肝脏功能,通过保肝低尿的情况,减少腹水的形成,也是最常见的肝腹水。还有一些特殊的情况,就是肝脏的肿瘤造成的癌性腹水。一般不是这种常见的淡黄色的,往往是血性的红色的,这种情况实际上是肿瘤,腹腔内广泛转移的征象,一般来讲,这种病人的预后是很差的。

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