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• 高血压合并糖尿病该如何选药

  高血压合并糖尿病要选择既可以降低血压又有利糖尿病病情的药物，这样可以利于病情的整体控制。除了用药控制病情外，高血压合并糖尿病的患者在饮食上也要遵医嘱改善。高血压合并糖尿病的患者的降压药物可以选择钙通道阻滞剂如舒平喜盐酸马尼地平片，较为安全有效，这个药物有改善糖代谢，保护肾功能的作用，而且药物起效比较快，不良反应较小。因为糖尿病的患者由于高血糖，使得毛细血管内皮细胞受损，血管内的物质渗透到基底膜而导致肾脏出现损伤，所以这个药物对高血压合并糖尿病患者的病情是有相关改善肾损伤帮助的。患者在使用该药物时要遵医嘱应用，不要私自调整药物剂量，也不要随意停药，如果患者的血压过高还可以在医生的指导下联合其他的降血压药物。此外在控制血糖上也要在医生指导下积极使用降血糖药物。高血压合并糖尿病的患者在饮食上也要注意，要严格控制食盐和糖分的摄入，摄入量不要超过医嘱所写的量。如需用药，或想要了解更多用药知识，可询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-28 30558次

• 糖尿病合并高血压如何治疗

  对于糖尿病合并高血压的病人，对于降压药的选择是有一些特殊的要求的，首选就是RAS受体阻滞剂，就是肾素—血管紧张素系统的药物治疗。对于糖尿病合并高血压是非常重要的治疗部分。其中对于二型糖尿病，首选沙坦这类，就是ARB来治疗是应该作为主导。一型糖尿病，更多的可能选择ACEI，所以对于糖尿病合并高血压里头，降压的治疗，一定要包括RAS受体阻滞剂，那么就说ACEI或者是ARB，在这个基础上，可以选择CCB、β受体阻滞剂以及利尿剂等等的这些情况，都可以治疗糖尿病合并的高血压。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-11 7017次

• 既有糖尿病又有结核病的该如何治疗
  对于同时存在糖尿病以及结核病这两大疾病的患者而言，治疗方法的选择一般有这几个原则；第1个原则是二甲双胍这样的药物最好不要吃，因为二甲双胍会加重无氧代谢这样的过程，对于抗结核的治疗是不利的。第2点的话就是最好是尽早的使用胰岛素，这是因为糖尿病的患者在合并结核病，两个都是属于消耗性的疾病，特别是结核病，这样的话患者就很容易出现体重下降，消瘦的情况，在这种情况下的话，及时地使用胰岛素，对于恢复体重，增加体重，增加一个物质合成是非常有意义的，所以说在这种情况下的话，使用一个胰岛素很有必要。第3点的话就是胰岛素方案的选择，如果血糖整体比较平稳的话，一般首选预混胰岛素的方案，如果血糖波动比较大的话，可以选择胰岛素三短一长，也就是短效胰岛素加长效胰岛素的方案，这样的话才最有利于血糖的控制。同时抗结核病的治疗肯定是需要跟进的，这一点没有任何疑问。整个治疗当中最关键的就是要监测肝肾功能，这样的话才能及时发现药物的副作用。
  语音时长 01:27”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-12-17 1432次

• 高血压如何用药
  应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况，选择单一用药或联合用药。选择降压药物的原则如下：1.使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物、2.使用安全、可长期坚持并能够控制每一个24小时血压的药物，提高患者的治疗依从性。3.使用心脑获益临床试验证据充分，并可真正降低长期心脑血管事件的药物，减少心脑血管事件，改善高血压患者的生存质量。
  语音时长 1:18”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-18 2468次

• 既有糖尿病又有结核病的该如何治疗
  病情分析：既有糖尿病又有结核病的患者，应当同时应用降糖药物以及抗结核的药物对症治疗，患者如果伴有肝功能、肾功能不全，可以应用胰岛素来控制血糖。注意慎用激素类药物抗结核治疗。意见建议：建议患者治疗期间要密切监测空腹及餐后血糖水平的情况，用药降糖治疗时不仅要使患者血糖水平达标，还要尽量减少患者血糖波动的幅度。定期复查结核杆菌，血沉等相关指标，评估结核病恢复的情况。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-01 501次

• 高血压合并糖尿病该怎么用药
  病情分析：高血压合并糖尿病的患者既要控制血压还要控制血糖，比如在使用降血糖药物的同时联合使用具有改善糖代谢作用的钙通道阻滞剂，可以提高治疗效率。意见建议：高血压合并糖尿病患者要注意饮食调理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡饮食，多吃新鲜蔬菜，不要吃含糖量高的饼干、糖果等。在药物方面可以使用钙通道阻滞剂，常用的有舒平喜盐酸马尼地平片，用药方便省事，该药物除了平稳降低血压外还具有一定的改善糖代谢的作用，对高血压合并糖尿病的患者是有帮助的；而在控制血糖上也要在医生指导下积极使用降血糖药物。 如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-05-30 1002次

• 糖尿病并高血压用药
  糖尿病合并高血压用药，糖尿病患者血压一旦高于130/80毫米汞柱，就应当服用降压药，糖尿病合并高血压患者常用的降压药有五大类。第一、ACEI类药物，比如依那普利、贝那普利，培哚普利等。第二、ARB类药物，比如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。第三、钙离子拮抗剂，有氨氯地平、硝苯地平等。第四、利尿剂，有氢氯
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1282次

• 老年高血压如何用药
  老年高血压指的是年龄≥65岁的高血压患者，约占全部高血压人群的49%。老年人发生心脑血管疾病的风险高，最为常见的病因为高血压，因此积极有效的治疗高血压，可明显降低心脑血管疾病的发生率。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-02 3077次