早期的给一些抗精神的抑郁的药氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等药物能够缓解一些症状,但随着时间的推移症状疗效越来越差,药量越来越多,副作用也出来了,所以疗效是不满意的,那么通过外科的手术治疗能够控制症状,那么有颈肌的切断这三联术,那么我们做的最多的是改良的Foerster-Dandy手术,就是把双侧的副神经的延髓支或者脊髓肢以及颈1到颈4的前跟或者后跟选择性部分切断,最大限度的缓解它的痉挛。
痉挛性斜颈如何治疗?
医生主讲实录
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痉挛性斜颈怎么治疗一般痉挛性斜颈分三种治疗办法:第一种药物治疗;第二种肉毒素治疗;第三种手术治疗。痉挛性斜颈药物的治疗主要是止痛的药物、稳定情绪的药物、抑制神经异常放电的药物,还有让肌肉松弛的药物。所以有部分人吃完药物之后可能会觉得颈部略有松弛,但是不根治,停药之后有可能复发。第二种是肉毒素的治疗,所谓的肉毒素是神经局部阻断的药物,神经局部阻断的药物是临时的,有效期只有3~6个月,并且打进去时因为涉及的肌肉范围不一样,治疗的效果也是因人而异,有部分人有效,有部分人无效。第三种外科手术的治疗,外科手术现在国际上比较流行、比较推荐的一种治疗手术就是脑深部电刺激的手术治疗。01:22
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痉挛性斜颈的病因从目前来说,确切的病因,我们现在还不是很清楚,现在的研究发现,这部分痉挛性斜颈的病人,还是跟我们基底节的神经环路之间有关系。所以我们现在很多的治疗,也是围绕着基底节环路来进行的。另外随着基因检测的技术的进步,在这种痉挛性斜颈当中,发现了很多个突变的基因,比如说DYT6、DYT7等等这些基因。随着我们基因检测技术的进步和提高,我们发现很多突变基因跟痉挛性斜颈有关系,比如说DYT6、DYT7这一类的基因,可能跟痉挛性斜颈发生有密切的关系,那我想随着今后各类技术的进步,我们会发现导致痉挛性斜颈,最终的一些原因的。01:27
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痉挛性斜颈如何治疗目前对于痉挛性斜颈的治疗应采取多种手段来进行治疗,常见的治疗方式有通过药物以及肉毒素局部注射的方法。还包括通过手术,例如选择性周围神经切断术和肌切断术,痉挛肌肉切除术,脑深部电刺激术等各种手术方式。目前还没有针对痉挛性斜颈特异性治疗的药物,大多数患者通过选择使用镇静剂以及抗癫痫的药物来进行治疗,相对来说,药物所能达到的整体效果欠佳。A型肉毒素局部注射的方法短时间之内见效快,效果好,但缺点是维持时间短,3个月以后需要重复注射。临床上主要还是选择实施周围神经切断术和肌切断术的方法。语音时长 01:13”
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痉挛性斜颈如何治疗痉挛性斜颈的治疗包括内科保守治疗和外科手术治疗。内科保守治疗中,又分为口服药物治疗和肌注肉毒素治疗。口服药物治疗中常用的药物包括苯海索、氟哌啶醇、妙纳等药物。肌注肉毒素也是常用的治疗方式,可以在局部痉挛肌肉上注射A型肉毒素,可以缓解肌肉的痉挛,但是持续时间一般在4个月左右,4个月左右患者的症状又会复发,这时可以选择重复注射。内科保守治疗无效的患者也可以选择手术治疗,目前手术常用的有痉挛性斜颈的三联手术、副神经微血管减压术以及脑深部电极刺激术。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:10”
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痉挛性斜颈如何治疗病情分析:一般痉挛性斜颈在初期可以口服巴氯芬进行治疗,一定要看一下是否能够控制得住。如果在后期控制不住,可以进行肌肉注射肉毒毒素治疗。如果仍然控制不住则要进行外科手术治疗,比如大脑深部电极植入术。意见建议:建议要积极的改善自身的饮食习惯,以低盐低脂高蛋白类型的饮食为主,不要吃过于刺激类型的食物,比如说辣椒花椒等等。
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痉挛性斜颈如何治疗病情分析:痉挛性斜颈的治疗目前以药物治疗为主,如口服抗胆碱酯类药物,如苯海索等,也可以选择A型肉毒素局部注射,亦或者手术治疗等。意见建议:建议痉挛性斜颈患者高度重视该疾病,积极去医院的神经科就诊,配合临床完善肌电图以及头颈核磁等相关检查,明确病因和病变程度,尽早接受药物或者手术等相关治疗。此外,养成规律作息的习惯,良好的精神状态对于延缓痉挛性斜颈病情的发展也有一定的帮助作用。
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痉挛性斜颈是什么痉挛性斜颈,是由于中枢神经系统异常冲动引起的颈部肌群阵发性不自主收缩,使头颈向一侧扭转或痉挛性倾斜。痉挛性斜颈的病因,多数是由于脑深部的神经细胞病变引起的。这些病人可以有脑炎、出生时窒息、黄疸等病史。这些在CT或磁共振检查时会有一些异常表现。也有部分病人没有任何影象检查上的改变。少数病人可因癔症发作
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痉挛性斜颈疼痛怎么治疗当发生痉挛性斜颈疼痛的时候,首先在明确诊断的情况下,可以使用长效的止痛药物,以帮助患者缓解疼痛。其次还可以选择通过物理的方法来进行治疗,通过按摩、推拿、理疗、针灸等有效的物理治疗,能够帮助患者缓解疼痛,改善症状。另外,其他的一些治疗手段,比如艾灸,也可以起到一定的治疗目的。另外可以选择进行局部肉毒素