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• 先天性胆道闭锁

  一旦孩子经过造影诊断胆道闭锁以后，或者术前需要做出判断的时候，我们家属都不知道如何进行选择。但是我们作为家属得知道，我们需要整体评估孩子的情况，第一就是孩子目前来说的状况，比如体重、肝功能，对孩子已经造成的损伤达到哪种程度。还有孩子神经系统、智力系统、生长发育系统，各方面的整体判断都是需要进行评估的。然后我们家属需要做出关于自己比如经济能力、对孩子的后期预期、自身生育，各方面都需要做出一些判断，然后综合来评估，我们要不要进行胆道闭锁的手术。当然从医学，还有就是我们医生的主见来说，如果孩子诊断闭锁，家属一旦说有条件还是能够积极手术，这样对于孩子比较好。因为毕竟这是一条生命，而且对于孩子来到这世上，我们作为家属一定要对他进行负责任。所有作为大夫，我们从各个方面都是建议家属能够积极手术的。当然，对于家属有各方面的困难，我们也可以跟大夫积极地探讨。确实经济，还有就是对孩子预期都比较高，然后我们作为家属可以选择适当的放弃。所以必须得是通过各方面的评估，还有了解以后，然后做出正确的判断。毕竟对于有手术机会的孩子，能够积极手术是最好的。一旦术后确实恢复不好，然后孩子各方面并发症都有所表现，这种情况下我们再做出选择也是不迟的。我相信通过和大家交代一些胆道闭锁的相关知识，然后还有预后，家属了解和判断提供一些帮助。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 4481次

• 先天性胆道闭锁症状

  对于胆道闭锁来说，主要就是我们通过发现孩子有黄疸，就是皮肤发黄这种情况就诊，而且孩子可能表现出一些比如大便颜色的改变，由于胆汁不能进入肠道，所以说会表现出大便偏白的情况。当然极个别的可能胆红素指标持续升高，可能体现出大便是发黄，但是这种往往是由于胆汁酸分泌引起的这种发黄。所以一般来说，主要以孩子全身黄染，而且伴有持续加重的症状，然后就是大便的改变，个别的孩子可能就是出现一些比如体重生长过慢，然后孩子各方面发育指标比较差，比如神经系统发育也比较差，甚至有些孩子可能由于胆汁酸严重瘀积，引起颅脑的损伤，这也是可以出现的。所以说作为家属我们必须得知道孩子主要以黄疸为主，一旦发现，必须及时到医院进一步明确，然后需要做一些相关的检查，明确具体的原因。当然，因为胆道闭锁，它与其他的一些病症，比如像是新生儿黄疸，还有新生儿溶血等，都是可以引起发黄的原因。但是我们一旦说，孩子初步考虑胆道闭锁，这种就必须及时到医院进行就诊明确鉴别的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 8903次

• 先天性胆道闭锁
  先天性胆道闭锁，是一类先天性胆管未发育或者是后期发育障碍的一类疾病。以肝内外胆管闭锁和梗阻性黄疸为特点的小儿外科常见畸形，该病多因胚胎时期肝胆发育障碍所致，一般目前早期的葛西手术治疗，可能会使一部分患儿恢复，再就是为下一步肝移植争取时间。发病原因一般具体原因尚不清楚，一般考虑有以下几类学说：一，病毒性感染学说，病原的研究热点主要集中于，巨细胞病毒，轮状病毒以及人乳头瘤病毒。二，免疫损伤学说，在多重打击认为某种病毒或者是毒素其中带有上皮导致胆管上皮表了新的抗原，引起自身免疫反应。三，移植物抗宿主损伤学说。四，遗传病因学说。五，发育不良学说，胆道闭锁的病理改变，表现为肝门附近的胆道系统狭窄缺如的情况。
  语音时长 2:07”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 5427次

• 先天性胆道闭锁临床症状
  先天性胆道闭锁，是胆道先天性发育障碍所导致的，胆道梗阻是新生儿期长时间梗阻性黄疸的常见原因，其临床表现如下:一、黄疸。梗阻性黄疸是本病的突出表现，一般患儿出生时并无黄疸，1-2周后出现，呈进行性加深，巩膜和皮肤由金黄变为绿褐色或暗绿色，大便变为陶土色，尿色随黄疸的加深而呈现浓茶样，尿布染黄，皮肤有瘙痒抓痕，2-3个月后可出现出血倾向及凝血功能的障碍。二、营养及发育不良。初期患儿情况良好，营养发育正常表现与黄疸深度不相符，随后一般情况逐渐恶化。到3-4个月时出现营养不良、贫血、发育迟缓、反应迟钝等。三、肝脾肿大。肝脾肿大是本病的特点。出生时肝脏正常，随着病情的进展而进行性肝脾肿大，2-3个月后可发展为胆汁性肝硬化以及门静脉高压症最终常因为感染、出血、肝衰竭、肝昏迷，生后一年内死亡。
  语音时长 1:58”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 5283次

• 先天性胆道闭锁能治好吗
  如果超过六十天甚至九十天以后的话，绝大多数预后是比较差的，只能说为以后的肝移植保留一定的时间，如果是真性的先天性胆道闭锁这种情况，做了葛西手术也只是姑息的手术治疗，等待肝源，换肝治疗，这是唯一的一个选择。 先天性胆道闭锁如果早期发现，葛西手术可能需要以后换肝的可能性小一些，但是大多数的先天性胆道闭锁后期都需换肝治疗的，除非是非真性的胆道闭锁。
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-11-26 1902次

• 什么是胆道闭锁
  病情分析：在临床上胆道闭锁是一种先天性的疾病，在临床上仅见于婴儿，主要是与出生后病毒感染或者胚胎因素，遗传因素有非常大的关系。意见建议：建议病人可以通过粪便检查，血液检查和超声的检查来明确病情的严重程度，必要时还需要配合肝活检来进行诊断，排除其他肝病的存在。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-26 1603次

• 先天性胆道闭锁
  先天性胆道闭锁多发于新生儿，是严重威胁新生儿生命的一种非常危险的疾病，新生儿身体各系统发育尚不完善，因此家长应该密切关注孩子的情况。先天性胆道闭锁患儿通常是在出生后1至3周出现黄疸，并且越来越严重。胎粪是深绿色，但在出生后很快就会呈灰白色。在严重的情况下，肠粘膜上皮细胞可以渗出胆红素，灰白色的粪便染
  刘丽平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-07 7489次

• 先天性胆道闭锁的原因
  先天性胆道闭锁是一种进展性的胆管闭锁和硬化性病变，很多患儿出生时常能排泄胆汁，以后才进展未完全闭锁。其病因尚未完全了解，主要有两种学说：第一，先天性发育畸形学说。胚胎早期原始胆管已经形成，而后增值的上皮细胞填塞，随后上皮细胞发生空泡化并相互融合贯通而形成胆道系统。若胚胎期两到三个月时发育障碍，胆管无
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-05-20 223次