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• 反流性食管炎反流严重吗

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的这种情况，但是是否严重，要根据反流性食管炎的严重程度来决定。反流性食管炎在内镜下可以分为4个等级，分为A级、B级、C级和D级，其中A级和B级反流性食管炎并不是很严重，而C级和D级则提示反流性食管炎的反流较为严重。A级是指患者食管下段有食管黏膜的糜烂，但是每一条糜烂最长要小于5个毫米；B级是指患者食管下段的黏膜糜烂大于5个毫米，但是病变之间并没有融合。到了C级和D级，则提示反流较为严重，C级是指食管下段的糜烂之间有融合，但是没有达到整个食管壁的75%，或者是100%；而D级是指食管下段黏膜的溃疡，及糜烂乳融合大于75%，甚至以上，如果胃镜下反流性食管炎提示反流性食管炎是C级和D级，则提示反流较为严重。得了反流性食管炎之后，一定要积极进行治疗，建议应用抑酸药和黏膜保护剂，一定要规律进行治疗。

  

  02:09
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-25 6812次

• 食管炎会癌变吗？

  食管炎和食管癌，它是有一定的关系的，特别是食管腺癌之间，它是有明显的关系的，这个道理来讲，可以从这几个方面去说，第一食管炎它是在反流物的腐蚀下产生的，也就是说在反流物不断地腐蚀下，食管黏膜出现的脱落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通过自身的愈合，食管炎得到愈合，在这个愈合的过程中，经常是一个正常的愈合，有些个情况，经常地出现食管炎，经常的愈合，总有出现差错的时候，会出现一些异常的愈合，这种愈合呢，会把原来的这个食管黏膜上皮，它是鳞状上皮被柱状上皮，特别是肠上皮替代，就会形成一种，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管对于食管癌来讲，它是一种癌前病变，当然了，这个巴瑞特食管它也分轻中重，也分是不是容易癌变的那一种，一般情况下，中国人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌变的那种为主，这种比较多见，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面积不大，而且没有明显的的不典型增生，那大可放心，基本上他的这种癌变率非常的低，但是也有一些患者，他是一种长段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面积比较大，而且有不典型增生，那么这样的患者就需要注意了，这种情况的巴瑞特食管，它就容易癌变，变成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面积是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面积比较大，有不典型增生，我们就需要去注意几个方面，一个需要去监测它，如果说面积比较大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃镜，去监测它是不是发生癌变了，还有一些，可以采取更积极的措施，我们可以把这个病变的，明显病变的黏膜给他去除掉，通过射频的方法给它烧灼，或者通过黏膜切除的方法，给它切除掉，让它重新长出好的黏膜，来预防食管癌的发生，还有就是有些患者，他有合并明显的胃食管反流，长期的不能得到控制，这种患者，还要去把这个胃食管反流得到一个很好的控制，因为你胃食管反流不好好控制的话，你即使把这个黏膜治疗好了，它将来还可能再出现这一类的问题，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治疗。

  

  03:40
  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-30 39994次

• 反流性食管炎会癌变吗
  反流性食管炎在临床上很少见到有癌变的情况。反流性食管炎如果时间比较长，有可能会导致食管瘢痕形成狭窄，有烧灼感，烧灼疼痛感，永久性的吞咽困难，但一般不会发生癌变。食管炎的临床表现跟严重程度以及反流症状有一定关系。反流性食管炎的患者往往会出现胃食管反流的典型症状，但也有可能没有任何症状，仅仅表现为上腹部疼痛、不适或消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重，典型症状包括为胸骨后烧灼感、烧心、反流、胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流是指胃内容物反流到咽部或者口腔。反流症状大部分都是在饱餐以后，夜间反流会严重影响到患者的睡眠质量。严重的食管炎有可能会出现食管黏膜糜烂，导致出血，大部分都是慢性少量的出血。长期或者大量出血，有可能会导致患者出现缺铁性贫血这样的改变。
  语音时长 01:41”
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2022-06-27 12432次

• 反流性食管炎会癌变吗
  反流性食管炎是消化内科一种常见的疾病，一般情况下癌变的几率很小。但临床上这类患者常常会有这方面的担心。主要原因是反流性食管炎的最常见的症状表现为烧心痛，及病人进食后表现为胸骨后的一种烧灼感，与食管癌有一定的相似性，所以病人有类似的担心。判断是否癌变，主要通过胃镜下检查来明确。另外需要指出的是，反流性食管炎如果长期不治疗，食管的黏膜会损伤，在食道黏膜损伤后，会出现上皮细胞的增生，这种增生可能带有一定的异型性，这种异型性没有早期发现也有可能会癌变。所以如果有一些不好的症状，建议尽快去医院检查一下，以免耽误治疗的时机。平时也要注意饮食方面的调养，要注意清淡饮食，避免是一些油腻、辛辣、刺激性的食物。
  语音时长 1:27”
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-10 3435次

• 反流性食管炎严重吗？会癌变吗？
  病情分析：轻、中度的反流性食管炎不严重一般经过治疗都会好转，也不太会发生癌变；重度的反流性食管炎，有一部分经过治疗也可以治疗好，有一些比较重的反流性食管炎会引起食道黏膜的萎缩形成Barrett食管，它是一种癌前病变，如果不注意以后会转变成食管癌。意见建议：反流性食管炎患者要定期复查胃镜，预防癌变的发生，如果发现有Barrett食管，要在内镜下做Barrett食管的根除治疗。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-18 1002次

• 反流性食管炎会癌变吗
  病情分析：反流性食管炎有癌变的可能性，所以患者出现这种情况应该及时的给予药物应用，大部分是能够逆转为正常组织的，一旦患者出现病情进展有癌变的可能性，应该取活检，明确病理性质，必要时肿瘤切除。意见建议：反流性食管炎患者饮食上要注意减少辛辣刺激的食物摄入，减少过热过量的食物摄入，养成良好饮食习惯，饮食有规律，增加优质蛋白和新鲜水果的色素，减少高脂肪，辛辣刺激的食物摄入，都有助于改善这个疾病的预后。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-07-16 1701次

• 反流性食管炎严重吗？会癌变吗？
  反流性食管炎严重吗？会癌变吗？大多数患者的食管炎，它是不会癌变的，大多数患者是这样的，那么有很小的一部分患者，他是有可能出现癌变的，那么什么样的患者容易出现呢，我们跟大家谈一谈，第一就是这种重度的食管炎，容易出现癌变的情况，还有复发性的食管炎，容易出现癌变，也就是说食管炎，第一、比较重，第二、你治疗
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 200次

• 反流性食管炎会癌变吗
  反流性食管炎在临床上很少见到有癌变的情况。反流性食管炎如果时间比较长，有可能会导致食管瘢痕形成狭窄，有烧灼感、烧灼疼痛感、永久性的吞咽困难，但一般不会发生癌变。食管炎的临床表现跟严重程度以及反流症状有一定关系。反流性食管炎的患者往往会出现胃食管反流的典型症状，但也有可能没有任何症状，仅仅表现为上腹部
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-22 893次