加替沙星胶囊的用药注意事项

医生主讲实录

加替沙星胶囊用于敏感菌引起的各种感染,使用时应注意。一、成人口服,每日一次每次400毫克,根据不同的感染疗程3到14天不等。肾功能不全的患者应从第二天开始,调整剂量为一日200毫克每日一次。二、本品常见的不良反应有恶心、阴道炎、腹泻、头痛、眩晕,少见的反应有寒战、发热、胸痛、心悸、口腔炎、周围性水肿、失眠、震颤、咽炎、皮疹、视觉和味觉异常、排尿困难等。还有很多罕见的不良反应如高血糖、低血糖、精神病、心动过缓或过速等。注意若发生严重的不良反应,应马上停用本品,如可耐受可继续使用。三、本品禁用于对加替沙星或喹诺酮类药物过敏的患者,同时由于本品会导致血糖异常,糖尿病患者也要禁止使用本品。四、警惕本品的血糖异常反应,一旦发生应马上停用并进行相应的治疗。本品可使Q-T间期延长,低血钾或急性心肌缺血的患者应避免使用本品。本品会导致中枢神经系统异常,患有相关疾病如癫痫,脑动脉粥样硬化的患者应慎用本品。驾驶机动车和从事其他精细工作的人群,也要注意本品。眩晕头痛不良反应对自身的影响,保证安全。另外还要警惕肌腱断裂,伪膜性肠炎和光毒性反应的发生及时诊断进行治疗和处理。五、本品不宜与奎尼丁、胺碘酮等抗心律失常药合用。与可使Q-T间期延长的药物,如西沙比利等合用时也要谨慎。本品可能会使地高辛的浓度升高,合用时应注意监测地高辛的浓度,随时调整剂量,同时使用加替沙星和影响葡萄糖代谢的药物,可增加患者血糖代谢异常的危险,应避免合用或者谨慎使用。

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