医生主讲实录

小儿脑瘫手术的适应症,我们要分手术的方法来进行介绍。首先是选择性脊髓后根切断术,它主要是适用于痉挛型的脑瘫,包括痉挛型的双瘫、痉挛型的这种四肢瘫,当然是以下肢为主的,和痉挛型的这种经过药物治疗,或者巴氯芬治疗没有反应的这些脑瘫,可以进行选择性的后根切断术。这种患者一般我们要选择,3到8岁的年龄,它一般肌张力在三到四级的效果最好,当然二到五级的,都可以考虑手术。

对一些智力很差的,就是说生活都完全不能自理的,需要坐轮椅的,或者是这种全面伴有这种认知损害的这些患者,包括10岁以上的,我们手术要慎重。对于选择性周围神经的部分缩小术,它主要也是针对这种保守治疗无效的这种痉挛型的脑瘫,特别是单肢的瘫。颈交感神经,颈动脉周交感神经网的剥脱术,主要针对这种不随意运动型的,脑瘫伴有流口水或上肢肌张力不协调的这些,或者手部运动障碍的,这些患者可以考虑。

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