医生主讲实录

心肌缺血的治疗原则,是改善冠脉血供和降低心肌耗氧,改善患者的症状,同时治疗冠脉粥样硬化,预防心肌梗死和死亡,心脏跳动需要能量,能量来源于冠脉的供血。

正常生理状态下,冠脉的供血和心肌的需血,保持着动态的平衡,当冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,可引起心肌缺血缺氧,短暂的缺血缺氧,可引起心绞痛,而持续的、严重的缺血缺氧,可引起心肌坏死,也就是心肌梗死。

当心绞痛急性发作的时候,应该立即停止一切活动,给予扩张冠脉,增加冠脉循环血流量的药物,比如硝酸甘油、麝香保心丸等等,症状缓解后,可采用药物治疗或者手术治疗。常用药物有硝酸酯类的药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、调脂药物、血管紧张素、转化酶抑制剂,也可以长期服用。

一般使用的麝香保心丸,改善心肌供血,预防心绞痛复发,手术治疗包括植入支架或者是冠脉搭桥,如果是心肌严重的持续的缺血,治疗的关键在于快速开通严重狭窄或者闭塞的血管,恢复冠状动脉供血。

目前治疗急性心肌梗死的方法,主要有3种。第一种溶栓治疗,也就是用药物将血栓溶开。第二种植入支架,把血管撑开。第三种冠脉搭桥,用另一段血管,开辟新的道路。

如果需要用药或者想了解更多用药知识,请咨询相关医生和药师,在其指导下合理用药。

以上内容仅供参考

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