医生主讲实录

什么原因容易造成骨不连,导致骨不连发生的原因很多。一般常见的有以下原因,第一个是全身性的因素,包括患者的营养状况、年龄,是否合并其它疾病,是否长期使用,影响骨折愈合的药物等等。如年龄比较大的患者,由于全身机体功能的减退,营养状况较差,活动量减少、骨质疏松等原因,发生骨不连的几率就比较大。如果患者患有糖尿病等消耗性疾病,发生骨不连的几率也会增大。另外像应用糖皮质激素,长期吸烟等原因,也会影响骨折的愈合,第二个原因,就是骨折局部的因素,主要与骨折的类型、部位、严重程度,是否合并神经损伤等有关,比如开放性骨折,发生局部感染的可能性就比较大,骨不连的几率也会相应性的增高。严重的粉碎性骨折,伴有局部骨缺损的,发生骨不连的几率也会增高。

另外像一些特殊部位的骨折,比如胫骨中下段、股骨颈等,由于局部解剖因素,和受伤机制的原因,一旦发生骨折,骨折的部位的血供会受到破坏,也会影响到骨折的愈合。还有一个比较重要的原因,就是治疗方式是否正确,比如骨折后没有合理的复位固定,骨折断端分离,或者存在异常活动和不良应力,开放性粉碎性骨折清创过多,去除骨碎片造成骨缺损,骨折间隙嵌有软组织,也都会导致骨不连的发生几率,相应性的增高。

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