医生主讲实录

食管切除手术以后,它的替代物一般还是采用结肠或者小肠比较多见,因为食管本身不光是一个管道,它是有肌肉的,那么吃进去的食物,是通过食管不断的蠕动,来进入到胃,普通的一般生物材料,虽然保持它管状的密闭性,但是它不能保持它食物的蠕动,所以说咱们现在都要采用,能自我进行蠕动的,结肠或者小肠,横结肠是因为,可以有比较长的系膜带过来,这样的话保证它的血运比较好,但是有的时候,孩子以后打嗝的时候,觉得味道不舒服,小肠是因为没有这个胃道,但是它血管不够长,往往需要做一个血管游离的移植,但是它对血管吻合要求比较高,术后容易出现缺血、坏死,有一定的影响,再有一类的方法,就是做胃上提,因为如果没有合适的肠管,来做这个手术,或者是手术失败,肠管不能再满足吻合条件的话,可以把远端的胃,经过食管裂孔提到胸腔里来,缩短食管进入胃的距离,直接做吻合,包括整体的胃上提,也有一部分可以把胃大弯减容管带着胃,形成一个管状的一个胃,代替食管来提到胸腔和食管进行吻合。

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