坏死性小肠结肠炎手术方法内容

医生主讲实录

关于坏死小肠结肠炎的发病诱因和临床表现,包括治疗方法,手术治疗还有保守治疗。作为家属可能是不了解为什么要手术,手术会是什么一个结果。我们作为家属需要知道,听从大夫的选择是最明智的。我们作为大夫需要看的是孩子术中的情况,因为坏死性小肠结肠炎是肠管出现坏死,导致功能减弱,甚至危及孩子的生命等这种情况。我们在术中会进行进一步的明确,孩子术中坏死肠管的多少,还有具体的范围,根据坏死肠管的具体长度,决定孩子的预后。

作为家属我们应该明白,如果一旦出现全部肠管都坏死,这孩子是没有太大希望了。他如果肠道少、短肠、没有吸收功能,这孩子后期通过静脉营养等可以继续存活,但是后期效果会非常差。如果坏死面积较小,这样的孩子大多数预后还是都比较好的。一般来说我们采取的手术方式,就是以造瘘术为主,相当于是一期造瘘,二期进行肠吻合。

为了更好的让孩子存活,我们一期造瘘的目的是先把孩子的命保住,再让孩子能够正常的恢复,包括腹腔的情况,能够先排便存活下来,在等孩子长大一些再选择二期手术,这样是我们最常用的手术方式。当然有极个别的孩子我们会进行是术中强行切除坏死肠管吻合,但风险极高,对于孩子预后,我们不敢做充分的保证。所以分期手术是我们常用的手术方式。

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