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• 小儿幽门肥厚性狭窄术后的治疗

  关于幽门肥厚性狭窄术后的治疗，因为对于幽门肥厚性狭窄手术，基本来说都很顺利。而且目前来说手术比较成熟，对于孩子恢复都比较快，一般来说我们是1到3天，就是术后1到3天，麻醉完全苏醒以后，就会经口进行喂奶。当然喂奶，根据孩子的情况不同，有可能时间会推迟，然后就是喂奶量，也要根据孩子的情况而定。目前来说，我们推崇的就是采取的就是少量，逐步增加奶量的方式，早期以少量为主，观察孩子有没有呕吐的情况。因为孩子由于前期肥厚性狭窄，导致胃会扩张很大，然后极个别，会出现贲门部位很松弛，胃食管反流较重。所以早期我们还是以少量喂奶，同时密切观察，加强喂奶后护理为主，逐步增加至足量的过程。因为毕竟，如果说一次直接到足量，很容易出现孩子呕吐的情况，这种有可能就会影响我们的判断，比如是幽门没有达到完全切开，还是本身孩子胃食管反流，引起的呕吐。所以说我们建议，还是以少量喂奶为主，当然极个别医院，会采取直接全量喂奶为主。所以作为家属需要知道，会根据孩子的不同情况，选择的喂奶量，然后增加量。还有就是孩子的具体后期的治疗，当然大多数孩子，很快能够全肠道喂养，而且恢复都很快，一般来说住院周期，一周左右就能够达到出院的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 2474次

• 小儿幽门肥厚性狭窄的检查

  对于幽门肥厚性狭窄，我们基本以临床症状为主。我们通过观察孩子呕吐的方式，还有呕吐的内容物的性质，这都是我们作为家属需要观察的，也方便到医院详细的提供给大夫作为参考。然后到医院我们会进行简单的查体，包括触诊。然后可能一些孩子会摸到幽门肥厚的部位，然后这个是比较典型的，就能够进行初步的确定。到医院进行超声检查，这也是一个比较好的方法。通过做超声检查幽门的形状，还有幽门括约肌的厚度，还有长度，进行判断，有没有肥厚性狭窄的情况。所以基本来说，超声就能够明确90%以上。对于极个别的来说，可能就是超声做完了仍不典型，有可能就是需要进行造影检查。造影检查就是通过吞食造影剂以后，我们观察在哪个部位表现出不能正常通过。基本来说这种病主要表现就是幽门部位不能正常通过造影剂，所以来说也是一种诊断的方法。通过各方面都指向，幽门肥厚性狭窄，我们需要进一步的安排治疗。目前来说主要是以手术治疗为主。所以作为家属我们必须得知道，到医院以后做哪些检查，对于孩子来说都是有帮助的，而且检查是一方面，还有就是我们需要作为家属，观察孩子临床症状提供给大夫。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 3868次

• 肥厚性幽门狭窄的内科治疗
  ​外科治疗是治疗幽门梗阻狭窄最有效的治疗方法，一般采用幽门肌切除术，主要就是经脐上右腹直肌的横切口而实施。医生会在幽门肌肉上的无血管区做纵行浅表切开，切口贯穿整个幽门并略长于幽门窦。仔细分离肌纤维，完全暴露其下方的黏膜。如果未注意而进入十二指肠，应该用良好的缝合关闭釉膜，并且用网膜片覆盖。如果肌肉切开术受到损伤，或黏膜损伤很广泛，则缝合切开的肌肉幽门切开术，胃黏膜应该从切口中突出，幽门肌肉相互独立活动。并通向十二指肠逆行注入牛乳，观察幽门切开术中忽略的黏膜漏口。
  语音时长 1:55”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-22 1515次

• 什么是肥厚性幽门狭窄
  肥厚性幽门狭窄，主要就是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻，多见于婴儿出生后六个月内，有家族遗传史，肥厚性幽门狭窄的新生儿，出生后两到六周，表现为进行性呕吐，每次饭后的呕吐，一般是间歇性，但很快发展为喷射性，呕吐是非胆汁型。但由于伴随的食管炎，可有血液和咖啡渣样的物品，呕吐后新生儿有饥饿感，并会立即得到再次喂食，由于水和奶摄入不足，体重起初不会增加，尿量明显减少，数日排便1次，量少且质硬，偶有排出棕绿色便，称为饥饿性粪便。部分患儿伴发黄疸间接胆红素升高为主。可能是由于反复呕吐、热量摄入不足导致肝脏的葡萄糖醛酸转移酶活性低下所致。
  语音时长 1:39”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-22 5395次

• 先天性肥厚性幽门狭窄能治好吗
  病情分析：先天性肥厚性幽门狭窄大部分患者可以治好。这种疾病很多因素有关，可能与环境因素或者遗传因素有关。能否治愈，主要根据个人情况来决定，可以通过手术的方法来治疗。意见建议：如果患了先天性肥厚性幽门狭窄的话，需要多注意调养自己的身体，如果通过手术治疗，在治疗期间一定要多注意休息，而且要避免做比较剧烈的运动。也要多注意自己的饮食。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-07-15 1101次

• 如何鉴别先天性肥厚性幽门狭窄与喂养不当和幽门痉挛
  先天性肥厚性幽门狭窄多在出生后即出现呕吐，为间歇性、不规则的呕吐，呕吐次数不定，吐出量也较少，呕吐程度较轻，无喷射状呕吐。同时幽门痉挛上腹部会有阵发性疼痛，伴随腹鸣，打嗝的出现。这是区别与喂养不当和幽门痉挛的。
  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-30 1501次

• 先天性肥厚性幽门狭窄
  先天性肥厚性幽门梗阻是一种发生在婴幼儿中的疾病，是由于新生儿时期幽门出现了肥大增厚的情况所导致的一种幽门机械性梗阻，多是发生在婴儿出生6个月内，属于一种最常见的新生儿器质性呕吐的原因。先天性肥厚性幽门梗阻一般多是发生在男性婴儿中，发生此病的患者多会有家族遗产倾向。1、患有先天性肥厚性幽门梗阻的患儿多
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-06-04 3073次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的病理
  先天性肥厚性幽门狭窄，是由于幽门环肌增生肥厚，而使幽门管腔狭窄，从而出现的上消化道不完全梗阻性疾病。病理表现是幽门肌全层增生、肥厚，以环肌更为明显。幽门明显增大呈橄榄型，颜色苍白、表面光滑、按压时质地如硬橡皮，肿块随着日龄而逐渐增大，肥厚的肌层逐渐向胃壁移行，胃窦部界限不明显，十二指肠端则界限分明。
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 89次