胰岛素注射液的用药注意事项

医生主讲实录

胰岛素注射液用药的注意事项,胰岛素注射液的主要药效为降血糖,用法用量,一皮下注射,一般每日三次,餐前15到30分钟注射,必要时睡前加注一次小量,剂量根据病情、血糖、尿糖,由小剂量开始逐步调整。二静脉注射,主要用于糖尿病酮症酸中毒,高血糖高渗性昏迷的治疗。不良反应,一过敏反应,注射部位红肿、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿。二低血糖反应,出汗、心悸、乏力,重症者出现意识障碍,共济失调、心动过速、甚至昏迷。三胰岛素抵抗,四注射部位脂肪萎缩,脂肪增生,五眼屈光失调。

药物相互作用,一糖皮质类固醇,促肾上腺皮质激素等,可不同程度地升高血糖浓度,二口服降糖药与胰岛素,有协同降血糖作用。三抗凝血药、水杨酸盐,磺胺类药及抗肿瘤药物甲氨蝶呤等,可使血液中游离的胰岛素水平增高。四β受体阻滞剂,如普萘洛尔,可掩盖低血糖的症状。五、酒精可增强,胰岛素引起的低血糖作用,六氯喹、奎尼丁、奎宁等,可加强其降血糖的作用。所以建议与其他药物合用时,应咨询医师或药师,注意调整胰岛素的剂量,还有吸烟可通过释放儿茶酚胺,而拮抗胰岛素的降血糖作用,吸烟还能减少皮肤对胰岛素的吸收。

所以正在使用胰岛素治疗的吸烟患者,突然戒烟时,应观察血糖变化,考虑是否需适当减少胰岛素用量。注意事项,用药期间应定期检查血糖,尿常规、肝肾功能,视力、眼底视网膜血管,血压及心电图等,以了解病情及糖尿病并发症的情况。

以上内容仅供参考

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