新生儿黄疸270怎么办

医生主讲实录

新生儿黄疸达到270微摩每升水平,实际上要不要处理,或者怎么处理,我们需要根据孩子的情况来判断,并不是一定要处理。首先要看孩子的日龄和胎龄,包括他有没有原发病,比如说孩子年龄比较小像在7天以内,又是比较小的早产儿。同时可能又合并溶血、感染或者代谢性酸中毒等等相关的原发病,这个时候的处理,就要相对更积极一点。

但是反过来,比如孩子是足月儿,生后已经20天左右了,吃母乳、吃喝拉撒都很好,孩子的生长发育也很好,在临床上精神反应等等都非常好。这时候270微摩每升的水平,是不一定需要处理的,我们可能更多的,或者更主要的是要先去确认引起黄疸的原因,比如说孩子是母乳性黄疸,这时候我们可能就不需要做相应的处理,只需要等待观察监测就可以了。

但是如果我们发现孩子,有一些其他的原发病,比如说孩子当时会有一个感染,我们可能更重要的并不是退黄,而是针对原发病做处理,比如抗感染。所以孩子胆红素水平达到270微摩每升,到底需不需要处理要综合判断具体分析。

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