问肝性脑病患者的药物治疗有哪些

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• 冠心病患者需要长期服用哪些药物

  动脉粥样硬化是冠心病的主要机制。因此，冠心病药物治疗的目标是延缓冠脉粥样硬化进展，防止斑块破裂，预防冠脉血栓形成。确诊冠心病的患者，都应该坚持长期的药物治疗，包括：（1）他汀类降脂药：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀药降脂药能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。此外，他汀还有助于稳定斑块，降低斑块破裂的风险。所以无论有无心绞痛，只要确诊冠心病都都应该长期坚持服用他汀类药物使用。（2）抗血小板聚集药物：包括肠荣阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集药物有助于避免冠脉血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件发生风险。（3）β受体阻滞剂：部分患者可以使用β受体阻滞剂以缓解并减少心绞痛发作，防治心律失常，改善心肌重构，预防和减少猝死发生。（4）降压，降糖药：合并有有高血压，糖尿病的患者还要坚持使用降压药，降糖药，把血压血糖控制在理想水平，有高血压的冠心病患者，要在医生指导下坚持服用降压药，把血压控制在130/80mmHg以下。此外，中医药在冠心病的治疗方面积累了大量临床经验，在使用以上药物的同时，可以考虑同时使用中成药治疗。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 23286次

• 癫痫病患者应服用什么药物

  我们这个药物选择是要根据发作类型来的，所以自己不要在那瞎琢磨，还是要听医生的这种意见，我们要根据专业的一个经验，根据临床的症状表现，脑电图还有CT核磁的影像以及相关的一些检查，可能就跟遗传相关的，因为我是成人癫痫的，有小孩的话，有一些跟代谢或者遗传，密切相关的这种癫痫的话是必须要进行病因治疗的，他如果缺了维生素B6，你不给他补充的话，一味的用任何的药物，可能效果都不好，而相反你把他明确诊断了，给他相应的维生素B6的一个补充，他可能一下子就控制的非常好，药物的选择基本的一个原则是要根据类型，而我们区分，一般是要区分是全面还是一个局灶的，这两个选择是不太一样的，相对局灶发作的首选的，我们还是卡马西平、奥卡西平这一类的药，而全面性发作的首选的还是丙戊酸钠、左乙拉西坦，新型的抗癫痫药都是可以选择的，我们现在可供选择的药物也是比较多的。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 2374次

• 肝性脑病患者的药物治疗有哪些
  肝性脑病的患者如果在意识清醒的情况下可以口服乳果糖或者乳果糖保留灌肠，甚至也可以使用生理盐水加白醋达到酸化肠道的目的，另外还可以使用复方氨基酸3AA来补充支链氨基酸以及精氨酸来达到醒肝的作用。当然，还有一部分用药是根据肝硬化患者出现的相关并发症进而诱发肝性脑病来进行调整的。比如消化道出血，感染均可诱发肝性脑病，这个时候要适当的使用一些止血，抗感染的药物来达到预防肝性脑病的作用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:27”
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-07-04 3853次

• 肝性脑病患者的预后
  一般来说，轻微型肝性脑病患者，通常没有明显的临床症状，通过积极治疗多数能够好转，急性肝衰竭所致的肝性脑病，往往诱因不明显，发病后很快昏迷甚至死亡。代偿期肝硬化发生的肝性脑病，有明显的诱因，如果能够去除诱因，而且能够恰当的治疗，可能恢复肝功能较好。门体分流术后以及诱因明确而且易消除的患者，预后较好。肝硬化，终末期肝性脑病，起病缓慢，反复发作逐渐会转入昏迷甚至死亡。有腹水，黄疸，出血倾向的患者，多数肾功能比较差，预后也是比较差的。爆发性肝衰竭所导致的肝性脑病，预后最差。
  语音时长 1:22”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 3987次

• 如何让肝性脑病患者恢复神智
  病情分析：让肝性脑病患者恢复神智，可以给予门冬氨酸鸟氨酸口服或静脉滴注，同时要去除引起肝性脑病的诱因。如果是消化道出血诱发的肝性脑病，需要止血治疗，同时促进胃肠积血的排出。如果是电解质紊乱诱发的肝性脑病，需要积极纠正电解质紊乱。意见建议：肝硬化失代偿期、原发性肝癌、肝功能衰竭的患者，要注意预防肝性脑病的发生。长期应用利尿药物的患者，要注意监测电解质水平。对于经常反复发作肝性脑病的患者，要限制蛋白的摄入。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-19 1102次

• 肝性脑病患者输液时应注意什么
  病情分析：肝性脑病的病因和发病机制及临床表现异常复杂 ，治疗时应去除病因，维持机体内环境稳定，降低血氨浓度。肝性脑病患者输液时要保持静脉补液通畅，供给足够热量，遵医嘱给降氨药，患者若需要输血时应尽量用新鲜血，输液时防止空气进入血管，形成气栓。意见建议：肝性脑病患者出现症状时，要积极配合医生治疗，注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，饮食要低盐低脂，保持心情舒畅。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-07 3503次

• 肝性脑病患者的营养支持治疗
  一般来说，在临床上营养支持治疗的目的，在于促进机体的合成代谢，抑制分解代谢，保持正氮平衡，急性起病数日内禁食蛋白质。一到二期肝性脑病，可限制在每天二十克以内，患者神志清楚后，从蛋白质每天二十克开始逐渐增加，增加幅度为每公斤体重每天一克。慢性肝性脑病患者，无禁食必要，植物蛋白较好，因为植物蛋白含支链氨
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 601次

• 肝病患者忌用的药物有哪些
  第一，是抗生素和激素。肝脏是人体重要的代谢器官，大多数的药物，都要在肝脏内进行解毒，一方面把某些物质转化为人体需要的物质而被机体吸收，另一方面把有毒物质转化为无毒物质，并排出体外。当肝脏受损时，解毒功能无法正常工作，该病患者此时如果滥用抗生素或者激素，会加重肝脏的负担，使病情进一步恶化，抗生素药物有
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 327次