问脑卒中偏瘫患者如何进行康复治疗

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• 骨折以后如何进行康复锻炼

  骨折以后如何进行康复锻炼，根据骨折愈合的过程，康复锻炼可以分为三期。第一期是康复训练的早期，即伤后一到两周，这个时候伤肢肿胀疼痛，骨折断端不稳定，容易发生再移位，因此这个时候的功能锻炼，主要的目的，是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式，是伤肢肌肉的等长收缩，就是在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的尽力收缩和放松，就是我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩，可以预防肌肉萎缩或者粘连。第二期就是康复训练的中期，就从伤后两周到骨折的临床愈合，这个时候，伤肢的肿胀逐渐减退、疼痛减轻，骨折断端有纤维连接形成，逐渐开始有骨痂形成，骨折处于日趋地稳定。因此此期的时候，除了继续，做伤肢的肌肉收缩训练外，可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折远近端，没有固定的关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以防止邻近关节的，关节活动度下降。在病情允许的时候，应该尽早起床进行全身活动，此外可以配合理疗，以及达到消肿、化瘀，并促进骨痂形成的目的。随着骨折有足够的骨痂形成，可以进一步，扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节，逐渐增加主动的关节屈伸活动。第三期就是康复训练的后期，这时候骨折临床已经愈合，或是已经去除了外固定，这时候骨骼有了一定的支撑力，但大多数存在，邻近关节的关节活动度下降，肌肉萎缩等功能障碍。因此此期康复的目的，是恢复受累关节的关节活动度，增加肌肉的力量，使肢体功能恢复，康复训练的主要形式，是以伤肢关节的主动活动，和负重练习为主，使各关节迅速恢复到，正常活动范围和肢体的正常力量，恢复期进行康复的同时，可配合理疗及步态训练等等。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 7160次

• 脑卒中患者术后该如何康复治疗

  脑卒中患者术后应该在专业医师的指导下通过肢体功能训练、语言训练等方法进行康复治疗。同时还可以借助中医理疗等辅助疗法，如针灸、拔罐等。1、肢体功能训练：肢体瘫痪患者在康复早期即可开始做关节的被动运动，训练一定要循序渐进，幅度由小到大，由大关节到小关节。在病情稳定后应尽快离床，进行站立和步行训练、肌力训练、关节活动度训练等，先借助平衡木练习站立、转身，后逐渐借助拐杖或助行器练习行走。2、语言训练：存在交流障碍的患者需针对语音和语义障碍进行治疗，早期可给予相应的简单指令训练、口颜面肌肉发音模仿训练、复述训练。可根据患者喜好选择合适的图片或读物，从发音开始，按照字、词句、段的顺序训练患者说话。训练时护理人员应仔细倾听，善于猜测询问，为患者提供说述熟悉的人或事的机会。口语理解严重障碍的患者可以试用文字阅读、书写或交流板进行交流，同时要对家属做必要指导，为患者创造良好的语言环境。如果脑卒中患者术后出现了后遗症，如半身不遂、麻木不仁、不能转动等，可在专业医师的指导下应用药物治疗，如壮骨药酒等，可起到治疗作用。但是在应用该药物时需注意，本品忌与头孢类药物同服；对酒精过敏的人群应禁用；肝肾功能损害者应慎用。如需用药，或想要了解更多用药知识请咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2022-08-29 1635次

• 脑卒中偏瘫患者如何进行康复治疗
  大多数脑卒中，患者病情稳定后遗留有肢体活动障碍，即出现偏瘫，在病情稳定后，建议及早的进行康复治疗，一般半年内治疗效果最佳。早期肌力和肌张力都低下，这时要通过正确的肢体摆放，还有正确的被动训练来预防肌肉的痉挛和肌张力过高后导致的异常姿势，同时还可以预防肩手综合征。肌张力逐渐增高后，以后通过正确的康复手法，预防异常姿势的强化，保证正确姿势的应用，同时还可以借助中频、低频等仪器的电刺激疗法，来预防肌肉的萎缩，促进神经的修复。待主动运动和分离运动出现后，通过作业疗法进一步加强主动训练，加强精细动作的训练。在治疗的同时还可以结合中医的治疗，比如针灸，拔罐，中药等辅助治疗，帮助患者进一步康复，总体上患者的康复治疗要根据患者的情况进行综合的评估，制定个体化的治疗方案。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-03 2573次

• 脑卒中患者如何进行康复治疗
  发生了脑卒中的患者，在病情平稳之后，需要在康复师的指导下加强康复训练来改善预后。首先，在早期需要注意良肢位摆放，比如说，在摆放上肢的时候需要避免前臂内旋，摆放下肢的时候，需要避免下肢外旋位以及足尖下垂等。患者肢体瘫痪不能自主活动的时候，我们也应该活动一下患者的瘫痪侧的关节，我们称之为被动关节活动训练。当患者意识清楚能够配合的话，要加强对患者的翻身训练、坐位平衡训练、站位平衡训练。当患者肢体力量允许的情况下，我们可以对患者开始步行训练等。平素我们也应该加强对患者的肢体训练，当患者有言语功能异常的话，也可以加用言语功能训练。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-03 1526次

• 脑卒中患者如何进行康复治疗
  病情分析：发生了脑卒中的患者应该进行一定的康复治疗，有偏瘫的患者可以从小关节的运动开始，逐渐过渡到大关节的运动，从床旁运动一直到下地康复的锻炼。如果有言语功能障碍的患者，可以从单音节字词的康复，一直过渡到阅读整篇文章。意见建议：建议一定要去当地的康复科或者正规的康复医院进行康复治疗，因为家庭康复有时可能是错误，甚至适得其反的。此外，运动的时间不宜过长，以免造成严重的劳累感。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-07-25 1101次

• 脑卒中患者如何进行康复锻炼
  病情分析：在脑卒中的急性发作时康复锻炼的幅度要小，不要过于剧烈，在其恢复期时可以针对患肢进行一定程度的活动，家人多帮患者按摩。如果有语言功能障碍的患者，建议在康复时活动进行语言功能的训练，多交流多阅读。意见建议：脑卒中的患者应该去专业的康复医院或者是康复科进行康复锻炼，因为那里有专门的康复医生，可以避免患者做一些不必要的或者有害的锻炼方法。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-07-22 1203次

• 对肿瘤患者如何进行心理康复治疗？
  肿瘤患者一旦诊断明确就会开始漫长的治疗康复之路。在整个过程中首先应逐步使患者本人了解病情，长期对患者隐瞒病情反而对治疗不利，甚至会使其不配合治疗。患者知情后要经过恐惧休克期、否认怀疑期、愤怒沮丧期、接受适应期和角色期五个阶段。在前四个阶段医护人员和其家属要做好患者的心理疏导工作，一旦进入角色期患者便
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 352次

• 脑卒中患者吞咽功能障碍的康复训练如何进行
  脑卒中患者发生吞咽功能障碍后，其早期一般行留置鼻饲管，和给予鼻饲药物流质饮食地处理，可有效预防吸入性肺炎、窒息地发生，但患者一旦意识清楚病情稳定后，就应该尽早有计划地进行吞咽功能障碍地训练：一、发音训练，发音训练可以促使口唇肌肉地运动，改善吞咽功能。二、舌部运动，可以将舌头进行后伸、上降、舌背抬高等
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 348次