问心脏室间隔缺损修补术如何

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• 胎儿心脏室间隔缺损严重吗

  一般在怀孕18到20周左右，会建议孕妇做一些胎儿超声心动图学的检查，看看心脏发育有没有一些可能畸形存在。临床上我们经常看到一些胎儿超声心动图报告，患儿合并室间隔缺损，这种情况到底严不严重。实际上，对于我们心脏外科大夫医生来说，单纯的胎儿的室间隔缺损不是很严重的畸形。第一，比较小的室间隔缺损，比如两三毫米的在胎儿期的，很多我们复查发现，他在出生以后，复查的时候自愈了，所以这种有可能有一些它有自愈倾向。第二，还有一些可能没有自己愈合的，比较大的，这种绝大多数情况下，我们都可以进行择期手术。等孩子长大一点，我们做一些小切口微创手术，直接可以帮他做修补，做到根治。做完手术以后，这种患儿可以达到正常人的标准，甚至去当兵、运动员，都没有问题。所以从疾病的角度讲，胎儿室间隔缺损，我们不认为是很严重的疾病。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 8011次

• 室间隔缺损的修补手术是如何进行的

  室间隔缺损的手术治疗，根据各个医生的不同习惯都有不同的方法，对于我们来说，因为室间隔缺损是我们最常见，临床上处理最多的心脏病，我们也会形成一套自己固定的方法，一般无论各个部位，无论哪个部位的室间隔缺损，都可以做右腋下小切口治疗，从右侧第四肋间做一个四五厘米左右的切口，进去以后，通过切开右房以后，看见室缺的部位，然后根据室缺大小、位置进行补片修补治疗或者直接缝合，一般小的膜周部室缺可以直接缝合。但是比较大的膜周部室缺或者干下的、肌部的室缺，我们就需要用补片来修补，用一个片盖在窟窿眼上面，然后用线，周围给它缝得严严实实的，保证它不漏，当然这过程中要避开周围重要的组织，比如避开周围的传导束，避开周围的瓣膜。经常有患者朋友问我说到底用什么东西来修补是更好呢，实际上无论用什么涤纶片、心包片或者是自体心包片，只要手术做得好，只要缝合的没有问题，使用什么材料都是一样的。因为只要它手术做好了，慢慢的自体的细胞、自体内膜组织都会爬上去，将来都跟你的自体细胞都是一样的东西。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 8131次

• 心脏室间隔缺损修补术
  心脏室间隔缺损修补术，在进行手术治疗时，可通过开胸手术把缺损的部位进行修补，将异常通道阻断，但是对孩子的损伤是比较大的，还有一种办法是介入治疗，就是微创的情况下，通过导管穿刺对室间隔进行介入下的封堵，创伤性比较小，但是对于室间隔缺损的位置及大小有具体的要求，不是所有的室间隔缺损都适用。室间隔缺损是无法使用药物来治疗的，手术的技术是比较成熟的，因此也是常用的治疗方法，具体要根据症状，来选择适当的治疗方法，同时也可以选择其他的治疗，主要是药物的对症治疗。
  语音时长 1:21”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-21 5126次

• 室间隔缺损修补术
  室间隔缺损是临床上最常见的先天性心理畸形，可单独存在，也可以合并其他的心脏畸形。较小的室间隔缺损不会引起明显的临床症状，只有较大的才会导致左心负荷过重，所以需要进行手术来治疗。而手术依据，主要是缺损的大小及肺血管的阻力，多数的适合手术治疗的患者分为两类：第一类，是充血性心力衰竭的患者，通常是婴儿生长停止，有反复胸部感染史，而且其缺损较大，症状不明显，但是缺损及左向右分流量已较大，可以伴有肺血管压力或者是阻力增高，这种情况下才会行手术治疗。第二类，间隔修补术，主要是采用一定的方法把缺损的部位补上，这样就不会出现左向右的分流。
  语音时长 1:38”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-19 10223次

• 室间隔缺损如何修补
  室间隔缺损的修补术有两种方法，第一种是室间隔缺损封堵术，这个手术创伤小，痛苦少，疗效迅速，患者基本上乐于接受。第二种方法是室间隔缺损修补术，这个属于外科手术，需要开胸，这个手术创伤相对较大，比较受罪，然后恢复起来需要时间。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-24 1401次

• 室间隔缺损行缺损修补术的方法是怎样的
  病情分析：主要有两种方法，第1种是内科的微创手术方法，是通过血管的进入将封堵器放到人体的室间隔的两端进行封堵，第2种是外科手术的方法，是通过开胸肉眼直视下找到缺损部位进行缝合。意见建议：建议存在室间隔缺损的患者，一定要及早的进行心脏彩超检查，判断患者室间隔缺损的具体严重程度，及时进行手术治疗，这样可以有效减少室间隔缺损对人体所带来的后续伤害。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2021-10-26 1201次

• 心脏房间隔缺损修补术疼吗
  心脏房间隔缺损修补术一般在手术时不疼，术后会疼。心脏房间隔缺损修补术是临床上常见的一种手术，手术一般会在全麻的情况下进行，手术过程中患者是不会感到疼痛的，手术完成后，麻醉药剂过后，会出现一定的疼痛感，属于伤口的疼痛，这种疼痛一般是可以忍受。心脏房间隔缺损修补术通常是治疗心脏房间隔缺损的，根据具体情况
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 304次

• 房间隔缺损修补术术后护理
  房间隔缺损修补术术后护理是让患者多活动、吃有营养的食物及伤口的护理。房间隔缺损修补术是一种相对比较简单、疗效较好的手术，早期房间隔缺损修补术是通过开胸的方式进行手术，在给患者体外循环的帮助下，给前胸胸骨正中切口，打开心房，使用涤纶片将缺损的房间隔进行修补完整，这是过去比较经典的手术。随着时代发展，目
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 352次