问肩关节脱位手术中怎么放钢板

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13462次

• 肩关节脱位必须手术吗？

  肩关节脱位病人大多可以手法复位，保守治疗。是否手术，要根据肩关节脱位是否并发关节盂骨折、反复脱位、复位是否困难等决定。肩关节单纯性脱位，行常规复位，三周固定制动保守治疗即可。如果肩关节盂前下方有较大撕脱的骨片，复发脱位几率会非常高，或合并有移位的肱骨外科颈骨折，肱骨头压缩骨折，建议手术治疗。可以通过肩关节镜微创骨折复位固定修复、切开复位钢板螺钉固定手术治疗。对于肩关节反复习惯性脱位，脱位频次高，一年多次，影响工作生活，建议手术治疗。因肱二头肌长头肌腱向后滑脱，造成肩关节脱位复位困难，需手术治疗。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2472次

• 肩关节脱位手术中怎么放钢板
  肩关节脱位大部分是由外伤引起的，外伤导致的肩关节的肱骨头和肩胛骨的关节盂失去了正常的对和关系，而产生肩关节脱位。大部分肩关节脱位是不需要进行手术的，进行手法复位以后用悬臂带或者三角巾固定三周左右，待周围的软组织长固定牢固以后，拆除外固定进行肩关节的活动功能锻炼。这里所说的放钢板，考虑患者可能说的是肩锁关节脱位。肩锁关节脱位，目前比较流行的是使用肩锁钩钢板和袢钢板来进行固定治疗，肩锁钩钢板要求将肩锁钩钢板的钩压到间胛骨肩峰端的下方，然后锁骨远端，用螺钉固定使肩锁关节复位。袢钢板是一端固定在锁骨表面，另外一端固定在肩胛骨的喙突上，拉紧以后使肩锁关节复位固定。
  语音时长 01:22”
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-05-15 3090次

• 肩关节脱位需要放钢板吗
  肩关节脱位大部分是由于高能量损伤造成，比如车祸外伤、重物砸伤、高处坠落，而造成了肩关节脱位。出现了肩关节脱位，应该及时的到医院。进行相关的体格检查，可以发现肩关节畸形，方肩现象，同时肩关节弹性固定，外展、外旋，外展的角度一般是30度。同时，CT以及X片检查，可以观察肩关节脱位的类型，以及肩关节是否有周围的骨折情况，患者如果出现了肩关节周围的骨折，比如大结节骨折、肱骨外科颈骨折，这个时候建议患者进行切开复位，内固定手术，也就是进行钢板内固定，才有利于肩关节的复位。同时肩关节的固定，否则的话，容易再次出现肩关节脱位，或者是脱位后再次移位现象。
  语音时长 01:19”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-10 1905次

• 肩关节脱位用上钢板吗
  病情分析：肩关节脱位是由于外伤因素，导致肱骨的肱骨头和肩胛骨的关节盂失去了正常的对合关系，就称为肩关节脱位。意见建议：一般的肩关节脱位通过手法复位，复位以后用前臂悬臂带或者三角巾悬吊三周左右，条件好一些的可以定制外展支架固定。如果发展成为习惯性肩关节脱位伴有肩袖损伤，有可能需要做手术，这种手术一般是不需要上钢板的。将损伤的肩袖缝合拉紧，有可能需要用到铆钉。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-05-01 1201次

• 肩关节脱位需要方钢板吗
  病情分析：存在周围骨折时，需要钢板。肩关节脱位要完善相关检查，确定脱位类型、周围的骨折情况等。如果出现了肩关节周围的骨折，如：肱骨外髁颈骨折、大结节骨折等。此时需要进行切开复位，内固定手术。内固定就是进行钢板内固定。这样有助于肩关节的复位。意见建议：建议具体情况，需要做X线检查、CT检查等。遵医嘱及时治疗。日常生活中，不要剧烈运动，适当注意休息等。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-05-26 201次

• 肩关节脱位手术后多久能取钢板
  肩关节脱位的患者如果做了手术切开内固定治疗，建议一年以后再取钢板。理论上来说，肩关节要脱位的患者，如果是伴随非常严重的脱位，并且伴随了骨折，是需要做手术切开复位内固定治疗的。但是这种内固定的取出，一定要等骨折完全愈合，并且患者的肩关节功能完全恢复之后再考虑取出。过早取出或者是过晚取出都不好，过早取出
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 364次

• 肩关节脱位手术谈话
  肩关节脱位的手术谈话，肩关节脱位是临床的常见病和多发病，肩关节发生脱位以后，我们需要给予复位。常用的复位方法有牵引复位和手术复位，在谈话的过程中首先要谈到复位的方法，一般首选是牵引复位，如果牵引复位失败，需要进行手术复位。那么在牵引复位的过程当中，由于过度牵拉有出现闭层神经损伤的可能，如果复位无效，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 164次