问如何预防肩难产

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• 怎样预防肩难产

  预防肩难产，你要针对于肩难产发生的这样的三个因素，去做很好的一个预防。第一个就是胎儿的因素。我们不要把孩子吃得太胖，养得太大。第二要积极的处理母体的并发症。比方说糖尿病孩子就最容易发生，母体患有糖尿病，糖尿病合并妊娠的孩子就容易比较大、容易肩比较宽、软组织比较肥厚就可能会导致肩难产的发生。所以我们在孕期的保健中要注意巨大儿的防治，要注意母体的一个合并症的积极的治疗和处理。除此之外，我们还要及早的发现，比方说骨盆的异常。如果是骨盆异常，判断它不能经过阴道分娩的，要时时的及早的去改变分娩方式，这都是预防肩难产的一个很好的手段。

  

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  王少为 主任医师北京医院

  2020-06-19 1486次

• 如何处理肩难产

  处理肩难产，医生主要是通过一个助产的手段，然后去处理肩难产，首先要在保证母儿健康最大化的前提下，针对个性化的处理，需要有经验的医生，去做肩难产的处理，比方说要产妇变换一个体位，采取双腿屈曲的卧位，让产道最大化。还有我们会在耻骨后面加一个压，让他肩娩出，我们让前肩娩出。另外一个我们会改变分娩方式，我们有一个医学的术语，叫Rubin和反Rubin的方式，反正就是说我们会，经过一系列的助产方式，让孩子尽快的娩出，在保证健康的情况下，尽快地娩出，如果这些常规的手段，都做不到的话，那么可能会做一个极端的手段，就是把孩子的胸锁乳突肌，把它剪断，然后让孩子出来。

  

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  王少为 主任医师北京医院

  2020-06-30 4665次

• 如何紧急处理肩难产
  肩难产，是指阴道分娩的过程中，胎头已经娩出，胎肩在耻骨联合上方，使用常规的办法，无法使胎肩娩出。肩难产容易引起臂丛神经损伤，锁骨骨折，胎儿窒息，甚至死产。出现肩难产时，应进行会阴侧切，加大会阴切口，选择屈大腿，孕妇抱紧双腿，使双侧大腿贴近腹部，使骨盆倾斜度变小，有利于胎头娩出。还可以使用耻骨上加压法，助手在产妇的耻骨联合上方，触到胎儿的前肩部，向下向后加压，协助胎儿双肩娩出；还可以选择旋肩法，助产者将食指和中指伸入阴道，紧贴胎儿后肩的背部，将后背向侧上方旋转，另一助手协助将胎头同方向旋转，当后肩逐渐旋转至前肩时，就可以娩出。如果经过上次办法都没有效，还可以选择耻骨联合切开以及断锁骨的方法来解决难产，但这两种方法损伤比较大。
  语音时长 01:58”
  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-12-07 2437次

• ​什么是肩难产
  胎头娩出以后胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合的上方，用常规的助产方法不能娩出胎儿双肩称为肩难产，以胎头、胎体娩出时间间隔定义肩难产的证据不足。其发生率因为胎儿体重而异，胎儿体重在2500克到4000克时它的发生率为0.3%到1%，体重在4000到4500克时发生率为3%到12%，大于等于4500克时且产妇有糖尿病发生率为8.4%到14.6%。需要注意的是，超过50%的肩难产发生于正常的体重的新生儿，而且事先无法预测，以上就是肩难产的定义。
  语音时长 1:09”
  滕玉翠 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 5057次

• 怎样预防肩难产
  病情分析：预防肩难产可以通过控制体重、合理饮食、定期产检，预防孕期并发症的发生。这些方法都可以降低肩难产的几率。意见建议：在孕期需要做到科学、合理、适量的营养摄入，适当的进行室外运动，严格控制体重，预防巨大儿的发生。另外如果是有骨盆异常的情况，需要及时让医生做一个全面的评估，确定是否可以顺产。
  李娜 主治医师中国人民解放军第九八九医院

  2020-06-25 401次

• 如何预防难产
  病情分析：预防难产的方法，就是在妊娠38周左右仔细的来评估阴道分娩的可能性，如果评估胎儿体重大于4500克，建议剖宫产手术终止妊娠，避免出现肩难产。如果是妊娠期糖尿病产妇，估计胎儿体重大于4千克，也要尽量放宽剖宫产指征。意见建议：身材特别矮小的产妇需要做骨盆检查，如果发现有相对头盆不称，也要提前做剖宫产手术，避免阴道分娩过程当中出现难产，一旦出现难产，产妇要积极配合医生。
  杨秀华 副主任医师中国医科大学附属第一医院

  2021-03-10 903次

• 肩难产是难产吗
  是的，肩难产是指胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩者。肩难产对母体及新生儿的危害是十分大，有可能造成产后出血，严重会阴裂伤，阴道裂伤，子宫破裂，生殖道瘘，产褥感染等并发症。对新生儿的影响有臂丛神经损伤，新生儿骨折，窒息，严重时可导致新生儿颅内出血，神经系统异常，
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 315次

• 肩难产造成新生儿右臂神经麻痹如何治疗?
  肩难产多出现在足月儿身上，由于肩娩出困难，会造成臂丛神经过度牵拉损伤，造成新生儿上肢下垂、不能外展外旋等症状。可以通过药物治疗、固定治疗、家庭护理等方式进行治疗。1、药物治疗：如果新生儿右臂神经受伤程度较低，可以遵医嘱使用注射用辅酶A、甲钴胺注射液、维生素B1注射液等药物进行治疗，促进神经恢复。2、
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-04-06 0次