问如何确诊多发性肌炎

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• 多发性大动脉炎如何诊断

  大动脉炎的诊断，需要综合临床表现，实验室检查和影像学检查来决定，临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同，可以出现我们的一些非特异表现，包括发热，这些乏力、体重下降等等，那包括一些其他的血管受累表现，四肢搏动的异常，出现了一些我们的颈动脉受累的表现，那出现颈动脉的血管杂音，出现肾动脉的一些受累的血管杂音，可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现，根据我们的影像学检查，就刚才说到的增强的血管核磁，增强的CT或者是超声或者PET-CT，还有就是血管造影，明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。综合我们的临床和影像学，能够提供一个最后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的，叫做美国风湿病学会的ACR，1990年大动脉炎的分类指南标准，这里一共有六条，符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断，不一定按照诊断标准来进行，如果我们有时候，他的临床表现非常典型，虽然不够临床诊断标准，我们也可以诊断他是大动脉炎，这需要在风湿免疫专科就诊，来最后判断。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 2403次

• 什么是多发性肝癌

  多发性肝癌，顾名思义是指肝中的肿瘤，有多个而不是一个。肝癌晚期，一旦出现扩散转移，体内不同部位的肿瘤数量就会增加，也像多发性肝癌一样，但其实不是，这只是肝癌扩散的一种症状而已。在中国多数肝癌患者，并发乙型肝炎或丙型肝炎，有学者认为单发肝癌经手术切除后，宿主所同时伴随的肝硬化，为影响复发和预后的唯一，显著性危险因素。而多发性肝癌患者，往往是因为肝癌常由慢性乙肝，或丙肝发展而来，活动性肝炎的存在，使肝脏反复发生坏死性炎症和再生，伴随着大量的有丝分裂，进而引起基因突变，且为多中心发生，故手术切除率相对较低，也是晚期复发多发性肝癌的危险因素。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 8428次

• 如何确诊多发性肌炎
  确诊多发性肌炎要结合患者的临床表现、体征、实验室检查、影像学检查和肌肉活检检查来综合判断。1.临床表现上，患者主要出现对称性的近端肌无力，一般起病比较慢，首先累及的是肩胛带、骨盆带及四肢近端的肌肉，伴有肌肉关节的疼痛、酸痛，下肢肌受累时可以出现下蹲起立困难，上肢肌受累时可以出现双臂上举困难，颈肌无力者抬头困难。2.实验室检查，在急性发作期患者可以出现血沉、C反应蛋白等炎性指标升高，肌酸激酶、乳酸脱氢酶可以出现明显的增高。3.影像学检查，肌电图检查示存在肌源性损害，可见自发纤颤电位和正相尖波增多。另外，通过肌肉活检检查可以发现典型的病变特征。
  语音时长 01:34”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-30 1762次

• 如何诊断多发性肌炎
  多发性肌炎和皮肌炎的诊断，主要依赖于患者的主观症状，比如当出现肌痛、肌无力、下蹲起立、上楼取物、梳头、抬头困难，或者出现吞咽困难、声音嘶哑、发音不清等，以及颜面部眼眶以及进步的皮疹，并且血中肌酸激酶明显升高，机电图异常甚至肌肉活检组织病理出现异常，如果出现这些病变，就应当怀疑多发性肌炎或者皮炎，请及时到风湿免疫科就诊，以便于早期诊断，早期治疗，改善预后。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 1439次

• 多发性肌炎是什么
  病情分析：多发性肌炎是一种免疫系统疾病。是一种病因未明的骨骼肌非化脓性炎症，临床表现以四肢近端肌无力为主的一组异质性疾病。意见建议：多发性肌炎的诊断依赖于机电图以及自身抗体的检测。多发性肌炎的治疗首选糖皮质激素可以食用甲泼尼龙静滴，也可以口服泼尼松。糖皮是激素无效的患者，可以选用甲氨蝶呤。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-04 1602次

• 多发性肌炎吃什么食疗
  肌炎患者在饮食上要注意营养均衡，可以多吃些高蛋白、高维生素、高热量的饮食，比如新鲜的水果、蔬菜，如香蕉，牛奶，鸡蛋，瘦肉等食物都是可以吃的，平时要注意不要吸烟、喝酒，不要吃辛辣刺激、油腻的食物，经常运动，增强身体抵抗力。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-12-01 2805次

• 多发性肌炎可以治愈吗
  多发性肌炎一般不可以治愈，但是通过治疗可以有效的改善病情。多发性肌炎是一组由多种病因引起的广泛的骨骼肌炎性病变，可能与自身免疫功能失调有关，患者会有肌肉关节部疼痛、酸痛等症状，如果患者的颈椎部位出现肌无力的现象，会产生抬头困难，如果患者的咽喉部位出现肌无力的现象，会有吞咽困难和构音障碍，严重影响到患
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-11 526次

• 皮肌炎是多发性肌炎吗
  皮肌炎不是多发性肌炎，皮肌炎和多发性肌炎是两个完全不同的疾病。皮肌炎和多发性肌炎归属于特发性炎症性肌病这一类型，其中皮肌炎和多发性肌炎最大的区别就是皮肌炎有着皮肤损害而多发性肌炎主要是以肌肉受累为主。二者在基本病理学改变上也是不一样的。皮肌炎和多发性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累为主，患者是以四肢近端
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 53次