问胆囊炎胆结石的治疗
病情描述:
胆囊炎胆结石的治疗
答医生回答
病情分析:
当患者发生结石性胆囊炎时,临床上以手术切除胆囊治疗为主,目前使用最普遍的是腔镜微创胆囊切除手术。但是,如果患者处于炎症急性期时,首先要进行合理的抗生素抗感染、消炎、止痛处理,待炎症消退后,再行予以手术切除处理。
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胆囊炎胆结石怎么治疗胆囊炎和胆结石是一个病,或者是两个病都是,胆囊炎可以合并胆囊结石。但是胆结石,包括有胆囊结石、胆管结石。如果胆囊炎合并胆管结石,应该首先处理胆管结石。临床上治疗胆管结石的方法挺多,但是最时兴的是经食肠镜胆管造影,胆管结石取出术,这是现在最时兴的手术。胆管结石处理以后,再处理胆囊炎和胆囊结石,胆囊炎和胆囊结石,可以保守治疗,也可以手术治疗。一般的首选保守治疗,采取输液,应用抗菌素,然后口服消炎利胆的药物,如果效果好,保守治疗好,可以继续保守治疗,症状可以得以缓解。如果保守治疗期间,病情进一步加重、恶化、腹痛加重,伴发烧、乏力、恶心、呕吐加重,可以采取手术腹腔镜胆囊切除手术,这样可以达到根治的目的。
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胆囊炎和胆结石的症状临床上胆囊炎的症状,分为急性和慢性胆囊炎。胆结石包括胆囊结石和胆管结石,所以症状不太一样。胆囊炎的症状,主要是右上腹胀疼不适,可有恶心、呕吐、厌食、消化不良等症状,严重的时候可以引起黄疸、发热。胆结石分为胆囊结石、胆管结石。胆囊结石的症状和胆囊炎基本类似,但是胆管结石就不一样了,胆管结石又分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝外胆管结石临床上最多见,可以引起上腹的疼痛。如果胆管堵塞,可以引起发热、黄疸,右上腹疼、恶心、呕吐,高热等等症状。如果进一步严重,引起化脓性胆管炎的话,可以引起神经精神症状和休克,病人表现是精神障碍,意识淡漠,甚至浅昏迷,血压降低、血脂增快,这样的病人就需要紧急处理。胆管减压,采取微创手术或者开放手术,否则可以引起感染性休克,甚至危及病人生命。
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胆结石胆囊炎的治疗在胆囊结石胆囊炎的治疗方面,我们一般主张在急性的炎性水肿期进行保守的治疗。首先是禁食,然后积极的抗炎对症处理,有一种药物是非常有效的,就是亮菌甲素的应用。第二种在炎症控制以后,一般我们主张在三个月以后或者半年内做胆囊切除的手术,因为胆囊炎或者是胆结石诱发了不适的症状,它有可能会反反复复的发作,所以进行胆囊的切除在临床上是有必要的。另外在饮食方面我们要特别注意低脂肪饮食,就是在日常生活中清淡一点,并且要规律的饮食,来保证胆囊的正常收缩功能。语音时长 01:08”
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胆囊炎胆结石的治疗在临床上对于胆结石胆囊炎,最终都应该采取手术治疗,应该争取择期进行手术。手术的方法一般选择腹腔镜胆囊切除术,另外如果患者的条件不允许的话还可以进行传统的开腹手术,或者是胆囊造瘘术。目前的患者要禁饮食,输液营养补充,纠正水电解质紊乱以及酸碱代谢失衡,抗感染治疗的主要选择的是对革兰阴性细菌以及厌氧菌有效的抗生素和联合用药,并且可以应用一些解痉止痛,消炎利胆的药物。对于老年的患者应该及时的进行血糖以及心肝肾肺等器官的功能监测,并且要治疗患者的内科疾病,急性期的手术要力求安全简单有效,对于年老体弱合并多个重要脏器疾病的患者,选择手术的方法和时机要慎重一些,力争在患者的安全角度来说进行手术治疗。语音时长 1:27”
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胆囊炎伴胆结石的治疗患者发生结石性胆囊炎时,临床上一般予以手术的方式治疗,目前排除禁忌的情况下,一般采取腔镜微创手术治疗。如在炎症急性期,可先行予以合理的抗生素、解热镇痛消炎类药物抗感染、消炎处理,待炎症消退后,再行予以手术治疗。
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胆囊炎胆结石怎么治疗胆囊炎胆结石治疗包括非手术治疗和手术治疗。胆囊结石没有明显症状,可以不用处理,也可以吃中药、西药保守治疗。手术治疗包括开腹胆囊切除和腹腔镜下胆囊切除。胆总管结石手术包括胆总管切开取石十T管引流,胆肠吻合术,奥狄氏括约肌切开成形术等。
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胆囊炎伴胆结石的治疗胆囊炎伴胆结石的治疗主要是进行抗感染治疗以及手术治疗。结石性胆囊炎属于临床上的常见病,多发病,会引发患者出现一系列的临床症状,患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸,严重的时候会引发患者出现胆道感染,会造成患者出现感染性休克,威胁患者生命,因此要重视结石性胆囊炎。
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胆结石胆囊炎最佳治疗方法概述胆囊结石性胆囊炎也是结石性胆囊炎。一方面,反复发病会影响生活质量;另一方面,会诱发胆囊癌,严重影响患者的生存。因此,结石性胆囊炎的最佳治疗方法是胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术是首选。然而,对于一些结石性胆囊炎,由于炎症明显,微创手术难度大或胆管损伤风险高,或不能耐受一期手术治疗,可给予药物控制炎症
