问颈动脉斑块或狭窄需要治疗吗

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• 颈动脉狭窄还有斑块怎么办

  颈动脉狭窄，我们针对这样的患者，他的斑块实际上常常是多发的，因为绝大多数是因为动脉粥样硬化，他的斑块不只是出现在我们最狭窄的部分，常常是颅内、颅外，甚至是整个血管长段的都是动脉粥样硬化的斑块。我们病人常常可能还合并有心脏，还合并有下肢等等其他部分的斑块。所以我们针对这些病人所做的治疗，是为了预防他发生致死、致残性的脑卒中，所以我们只针对他重度狭窄的斑块去进行干预。并不是把他所有的斑块全都去做干预，也不能把他所有的斑块全部消除掉。所以需要我们患者清楚我们外科手术所要干预的只是降低你的脑卒中和死亡的发生率，并不是把你所有的斑块都清除。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-19 4079次

• 颈动脉斑块怎样治疗

  颈动脉的斑块治疗，分为药物和手术两种方案。对于比较轻的，像30%以下的颈动脉斑块，基本是药物治疗就可以了，一般我们会有这么几种药物，一个是稳定斑块，防止动脉硬化继续发展的，像他汀类的药物，比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一些。另外就是稀释动脉血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立维这一些。再一个就是防止斑块，进一步往严重的发展，比如说严重程度并没有达到50%，但是因为软斑块破裂造成了栓塞，颈动脉栓子脱落到脑子当中，引起一系列症状，这个就比较危险了。所以说第一个要看斑块的大小，造成的狭窄严重程度；再一个我们是通过可以超声定位，颈动脉的核磁共振检查，来对斑块进行定性，及早发现一些不稳定的易损的斑块，这样的话有助于预防并发症。再一个治疗就是手术治疗，手术治疗就是对于很严重的斑块，狭窄程度已经超过50%了，我们有两种手术方案。一种是颈动脉的内膜剥脱手术，我们简称CEA，是通过脖子的地方，切一个十公分左右的切口，把这根血管游离出来，阻断之后，用血管剥离子，把斑块完整的剥离下来，是比较彻底的，缺点就是它有一个刀口。另一个手术方法就是颈动脉支架，我们又称CES，是通过微创的方案，从大腿根或者是胳膊上，扎一根导丝进去，然后放一个保护伞，然后进行预扩张，扩张完之后放一个支架，把狭窄地方撑住，这样保证他血管通畅。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 253832次

• 颈动脉斑块需要处理吗
  一旦颈动脉形成斑块，如果斑块比较大，大于整个颈动脉的50%以上，甚至70%，这时就需要处理了，因为斑块的不断的长大，会影响管腔的供血，造成管腔狭窄，这时脑部就会因为缺血缺氧而出现头晕，意识障碍，甚至更严重的事件发生。而颈动脉斑块的处理一般是通过颈动脉内膜剥脱可以达到良好的效果。但是颈动脉斑块形成，主要是由于高血压，高血脂，高血糖以及高油，高盐饮食等引起的，所以在处理完斑块以后，在饮食上也应该要时刻的注意。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-24 7197次

• 颈动脉狭窄需要保守治疗吗
  颈动脉狭窄的保守治疗主要是指通过内科治疗，是治疗颈动脉狭窄的基础，对于所有的颈动脉狭窄患者都需要进行内科药物治疗。有的患者如果狭窄程度小于50%的，临床无症状的，可以选择保守治疗，所使用的药物主要是有抗血小板药，降压药以及他汀类的降脂药物，选择哪一种治疗方法主要是依据脑血管造影检查提示的颈动脉狭窄程度，以及有无临床症状而决定。除了药物治疗以外，保守治疗中还包括通过改善生活方式来控制各种危险因素，如避免血压过高，血脂过高等。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-12-12 1963次

• 颈动脉斑块需要处理吗
  病情分析：颈动脉斑块是由于脂质、胆固醇沉积在血管壁上引起的，可能引起斑块破裂、脑梗死等风险，需要治疗，建议可以根据情况服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等药物治疗。如果颈动脉斑块引起了颈动脉管腔狭窄，可以根据情况加用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集到药物。意见建议：颈动脉斑块的患者，需要注意低盐低脂饮食，不要吃肥肉和动物内脏，不要剧烈运动和体力劳动，控制体重，减肥，戒烟限酒，控制好血压、血糖。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-31 1603次

• 颈动脉斑块治疗办法
  颈动脉斑块是临床上常见的一种症状体征。一般行颈动脉彩超，则可以发现患者可出现颈动脉斑块或者是锁骨下动脉斑块。出现了斑块，主要跟动脉粥样硬化有密切的关系。所以就需要选择服用一种他汀类药物，来降脂、稳定斑块，可以选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同时饮食上需要低盐、低脂、低胆固醇饮食。若是患者因为颈动脉斑块狭窄症状加重，还需要行颈动脉DSA。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 2802次

• 颈动脉斑块需要治疗么？
  颈部动脉斑块一般需要配合医生积极治疗，如果不治疗可能会加重患者病情，影响患者健康。颈部动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，一般好发于颈总动脉分叉处，一般与老年人缺血性脑卒中的发生有一定的关系，同时高血压病史、糖尿病史以及高脂血症等都是引起颈动脉斑块形成的危险因素。患病后患者会出现运动障碍、头晕、头痛，严
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 1038次

• 颈动脉斑块多大算狭窄
  颈动脉斑块在临床上非常的多见，从颈动脉形成斑块开始，就算是狭窄了，不管斑块大小，也不管有无临床症状，狭窄只是轻重而已。如果想要治疗可以通过改善生活方式，手术治疗等方法。1、改善生活方式：日常要注意饮食,多吃蔬菜、水果，少吃油炸、高热量及辛辣食物，保证充足的睡眠时间，要坚持有氧运动，建立良好的作息习惯
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-03-11 838次