问脑梗塞与脑出血肌力怎么鉴别
病情描述:
脑梗塞与脑出血肌力怎么鉴别
答医生回答
病情分析:
脑出血和脑梗塞都是可以导致出现肢体瘫痪,引起肌力下降的。肌力一共分为六级,主要是根据查体的情况来进行鉴别,如果肢体活动自如,力量正常,那就说明是五级。如果肢体力量下降,但是能够对抗部分的外力说明是四级。如果是肢体力量下降,但是能对抗重力,可以抬离床面,说明是三级。如果是肢体无法对抗重力只能在床面平行活动,说明是二级。如果肢体无法活动,但是能有肌肉的收缩,说明是一级。如果连肌肉的收缩也没有,就说明是零级。
意见建议:
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脑出血与脑梗塞的鉴别诊断脑出血和脑梗塞的临床表现都是一样,有时候单纯通过临床表现来看很难区别它俩,但是现在目前为止因为CT、头颅CT发展已经很快了,各大医院都有,病人最直接的去医院做个CT,就可以很简单的鉴别出来这个患者到底是脑出血或者是脑梗塞。01:09
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脑梗塞与脑出血的区别脑梗塞是由于各种原因,造成的脑血管的硬化、狭窄、血供不足、脑缺氧所造成的临床症状。脑梗塞的原因也有许多,最主要的原因,就是长时间的高血压、动脉硬化,在动脉血管内形成动脉硬化斑块。在斑块的基础上,逐渐形成血栓,造成脑血管的狭窄、堵塞,所引起的临床症状,我们就说这是脑梗塞。另外还有其他的一些原因,比如说动脉炎,血管由于炎症发生堵塞了,也可以造成脑梗塞。脑出血是由于各种原因,造成的脑血管的破裂、出血,它的常见原因也是高血压和动脉硬化,另外还有脑血管畸形、动脉瘤等等。01:28
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脑梗塞与脑出血肌力鉴别脑梗塞和脑出血都是属于急性脑血管病,可以引起肢体的偏瘫症状,而偏瘫的严重程度主要是根据肌力来进行判断和标志,肌力一共分为六级。如果是目前瘫痪后无任何活动,说明是0级;如果是有肌肉的抖动和肌肉的收缩,但是无法带动关节说明是1级;如果是有肌肉收缩,也能够带动关节说明是2级,如果是能够在床面上做平面的运动说明是3级;而如果是在床面能够将胳膊或者腿抬起来,这能够对抗重力说明是4级;如果是活动自主那说明是5级,也就是完全正常的。语音时长 1:06”
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脑梗塞与脑出血鉴别脑梗塞与脑出血症状上有些相似处,但也存在差别,并且ct检查上也是完全不同的。首先从症状上说,脑梗塞主要是在安静的时候发病,可以出现头疼头晕的表现,而脑出血主要是在情绪激动的时候发病,可以表现为突发剧烈头疼和呕吐的症状,这主要是因为脑出血会有急性颅内压增高表现。另外两者都可以出现肢体偏瘫,口角歪斜以及语言不清和饮水呛咳症状,有上述典型症状的话,可以进行颅脑ct检查。脑梗塞在ct表现上,是为低密度病灶,而脑出血在ct上,是表现为脑内的高密度团块,周围可以存在水肿影,另外有中线移位的占位效应,通过上面这些就能够进行区分。语音时长 1:13”
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脑出血与脑梗塞怎么鉴别脑出血与脑梗塞临床症状相似,均有言语不利及肢体不利等表现。需辅助检查加以鉴别: 1、颅脑CT:脑出血显示为发白、发亮的高密度影像,脑梗塞显示为颜色较深的低密度影像; 2、血常规、生化检查:可通过甘油三酯数值判断患者是否存在脑梗塞情况; 3、检查患者是否有高血压或心脏问题:相较于脑梗塞,高血压患者由于血压变化引起脑出血更为常见。 此外,如患者经过高空下坠、车祸等碰撞,出现明显头痛、头晕、恶心、呕吐等症状时,需及时就医进行头颅CT检查,观察骨窗,确认患者有无骨折、出血情况。
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脑梗塞与脑出血ct鉴别脑梗塞和脑出血都是属于突发性的脑血管病,在临床表现和症状上有些相似之处,但是两者是完全相反的疾病,一个是缺血性疾病,一个是出血性疾病。用药和治疗是完全不同的。 在治疗以前要先进行确定诊断,避免误诊。否则突然的贸然用药会造成一些严重的后果,通过ct检查两者是可以进行鉴别的。在ct表现上,脑梗塞主要是表现为脑内低密度,而脑出血是出现脑内的高密度团块样影。一般是表现为椭圆形,周围可以出现水肿带,另外也可以出现占位效应,导致中线向对侧移位,而在急性的发作期有可能脑梗塞通过ct看不出来,一般要8小时以后才能表现出来,如果症状典型,CT检查正常,可以再进一步磁共振检查。
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脑出血与脑梗塞如何鉴别诊断脑出血和脑梗塞都是老年人的常发病,是属于急性脑血管病发作的时候,症状比较急,并且症状有些相似,所以两者是需要进行区分鉴别的,因为两者的治疗方法是完全不同的,如果在确诊之前用药一旦误诊,那影响和危害是非常大的。
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脑梗塞与脑出血的鉴别诊断脑梗塞和脑出血在症状上有一些相似,不过症状也有区别的,两者都可以导致出现口角歪斜,饮水呛咳和吞咽困难,另外也可以出现肢体的偏瘫,不过脑梗塞的颅内压增高,症状不重,一般很少出现剧烈头疼和呕吐的症状,而脑出血会出现急性颅内压增高表现,可以引起突发的剧烈呕吐,以及剧烈头疼。