问多囊肾怎么治疗呢
病情描述:
多囊肾怎么治疗呢
答医生回答
病情分析:
常染色体显性多囊肾病也称为成人型多囊肾病,是最常见的遗传性肾脏病,60岁以上的患者50%进入终末期肾衰竭。目前治疗重点主要在于治疗并发症,缓解症状,保护肾功能。如果有高血压的患者,应用降压药物控制高血压。出现囊内出血或肉眼血尿,多为一过性,一般卧床休息,适当饮水,碱化尿液等保守治疗效果较好,但大量出血需要住院治疗。
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怎么治疗多囊肾目前对于多囊肾的治疗方法就是对症处理,在早期的时候要给予利尿消肿,控制血压等治疗;到了中期或者晚期的时候,需要给予排毒以及血液透析来治疗。多囊肾是肾小管的一种遗传性的疾病,这种疾病因为是基因所控制的,所以目前来说这种疾病是无法治愈的,在早期的时候患者症状不是很明显或者比较轻微,可能出现水肿以及高血压,这时候可以应用氢氯噻嗪,呋塞米来利尿消肿,给予硝苯地平,缬沙坦胶囊来控制血压。当到达中期和晚期以后,毒素水平有了明显的升高,可以给予尿毒清颗粒,海昆肾喜胶囊来排毒。如果毒素升高的比较明显,已经达到了尿毒症期,就需要给予血液透析来治疗了。语音时长 01:17”
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多囊肾怎么治疗多囊肾有两种类型:第一种就是常染色体隐性遗传性多囊肾,发病于婴幼儿,临床上较罕见。第二种就是常染色体显性遗传性多囊肾,常于青中年时期被发现。多囊肾的治疗有以下两种:第一就是内科治疗,没有特效药物能够治愈囊肿本身,仅是治疗肾囊性病的并发症如高血压,感染,疼痛,一般一百三八十毫米汞柱是高血压的控制目标,中度高血压可通过限食钠盐,口服血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂来控制高血压。第二外科治疗,经皮穿刺抽吸减压和有效控制症状,严重疼痛反复,严重出血难以控制的感染,尤其是体积特别大的多囊肾手术切除可能是首选。肾切除与肾移植可同时进行,给肾移植创造空间,并缓解多囊肾的相关症状,囊肿减压包括穿刺抽吸对缓解残存正常肾脏组织压力有一定的作用。推荐后腹腔镜肾囊肿减压术,值得提醒的是由于囊肿多发,使用电刀行去顶减压时应避免对肾脏的损伤,不推荐双侧同期实施开放性减压手术。语音时长 1:58”
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多囊肾尿血怎么治疗多囊肾出现尿血时,应尽快给予明确病因,以免延误治疗。如系囊肿壁血管破裂所致出血,一般为肉眼血尿。这种情况下应该卧床休息,无法控制时,可考虑肾动脉栓塞术。如果是因为肾内感染出现血尿时,一般伴有腰痛和发热,要进行抗感染治疗。出现尿血时,要去医院明确原因,积极对症治疗。
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多囊肾病怎么治疗1、多囊肾目前尚无特效治疗药物,治疗原则主要是对症处理,预防和治疗并发症,最大可能延缓肾功能进行性恶化,进入终末期肾病时则进行肾脏替代治疗,一般治疗高血压,限盐,限制含咖啡因的饮料,避免使用肾毒性药物,低蛋白饮食,鼓励患者多喝水。 2、控制并发症疼痛时刻给予止痛剂,或者是考虑手术,包括囊肿穿刺硬化,腹腔镜或开放手术去除囊肿等,出血的多为自限性,卧床休息,止痛,适当饮水,可以保守治疗好转,对于出血量大,内科治疗无效可考虑介入治疗或手术治疗。 3、高血压首选 acei和 arb类药物,晚期高血压较为顽固,需要联合用药,感染时使用敏感的抗生素治疗,一般多囊肝无需特殊治疗,当囊肿导致肝脏体积增大引起腹部胀痛,呼吸困难甚至门脉高压时,针对减少囊肿和肝体积,行肾肝囊肿穿刺硬化,颅内动脉瘤的患者可考虑介入或手术治疗,进入终末期肾脏病时应当进行血液透析等肾脏替代治疗。
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