问椎间孔镜手术有哪些缺点

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• 椎间孔镜能维持10年吗

  椎间孔镜技术，我们主要是在内镜下面摘除了压迫神经的这部分髓核组织，所以它能维持多长时间，取决于很多因素。第一就是你的腰椎退化的这个程度，你要是退化的程度很严重，恐怕可能过不了多久，剩下的髓核还会再出来，它是有这个可能性的。因为我们并没有去除所有的椎间隙的髓核组织。如果你退化的不是很严重，我们把你这个突出的那部分拿掉以后，去除了对神经根的压迫，剩下的那部分髓核仍然能够起到正常髓核的作用，维持你的生理功能，而不至于再造成移位。再一个就是跟你事后的功能锻炼也有很大的关系，如果是患者比较重视这个问题，做完手术以后积极的改善自己的不良的生活习惯，然后加强锻炼，这样也是能够更长的维持你手术后的一个效果。所以椎间孔镜能维持多长时间，这没有一个固定的时间。而是根据每个人的，每个患者的个体差异不同，维持10年这是完全有可能的。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 23243次

• 腰椎间盘突出椎间孔镜是什么

  椎间孔镜是近年来逐渐成熟起来的，治疗腰椎间盘突出的微创技术。它的原理是在一个直径只有7.1毫米的内镜系统下，通过天然的孔道，椎间孔，我们进行操作。把突出的椎间盘，甚至部分狭窄的椎管，进行减压，然后去除支架物，减少对神经根硬膜的刺激。这样治疗达到治疗腰椎间盘突出的一个目的。它的优点是快速、有效、恢复快、创伤小。它只是把突出的椎间盘拿掉，并不是把整个椎间盘去除，这样最大限度地保留了正常腰椎的先天性的结构。对治疗椎间盘突出来说，可以说是近几年革命性的成功。现在椎间孔镜已经应用到很多的领域，对椎间盘突出，甚至部分的椎管狭窄都是非常有效的。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 8929次

• 椎间孔镜手术有哪些缺点
  第一、不能够很好的解除椎管内脊髓或者是神经根的压迫，特别是在病人出现椎管狭窄，侧隐窝狭窄以及出现韧带钙化以后，行椎间孔镜手术是无法来彻底松解受压脊髓神经根的，所以手术以后病人临床症状缓解不明显。第二、椎间孔镜手术适应症相对较小，也就是只适用于单纯性的椎间盘突出的患者，或者是有韧带肥厚的情况，而一旦出现了椎间盘突出，伴有椎管狭窄，侧隐窝狭窄，韧带钙化的情况时，是不能够行椎间孔镜手术治疗的。再就是椎间孔镜手术无法行椎间融合植骨内固定，所以说椎间孔镜手术的适应症相对较小。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-12 6891次

• 椎间孔镜手术
  椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，是一个铁壁有灯光的管子，他从病人身体侧方或者是侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术，在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经感根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用各种抓钳摘除突出组织，镜下去除骨质，射频电极修复破损纤维环，手术创伤小，皮肤切口仅几毫米，如同一个黄豆粒大小，出血不到二十毫升，术后仅缝一针，是同类手术中对病人创伤最小，效果最好的椎间盘突出微创疗法。椎间孔镜通过在椎尖孔安全三角区，椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱出的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压迫，消除由于对神经压迫造成的疼痛，其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统，在彻底切除突出或脱出髓核的同时，清除骨质增生治疗椎间管狭窄，可以使用射频技术修补破损的纤维环等。
  语音时长 1:59”
  田彩 主治医师莒县中医医院

  2018-11-07 8865次

• 椎间孔镜手术有哪些麻醉方式
  病情分析：椎间孔镜手术麻醉方式，通常选腰硬联合麻醉或者是全麻进行手术。手术过程中需要仔细的进行操作，尽量避免神经血管的损伤。意见建议：手术以后早期以卧床休息为主，积极的配合护理，防止并发症的发生，并且需要积极的进行局部刀口换药消毒，目的是为了预防感染的发生，需要应用抗凝药物，比如低分子肝素钙，目的是为了预防血栓的发生。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-10-29 1002次

• 椎间孔镜治疗有哪些优势
  病情分析：创伤比较小，切口大约两个厘米左右，手术视野比较清晰，在直视下进行椎间盘切除，减少对周围神经血管的损伤，出血比较小。意见建议：单纯的一个间隙急性发作的腰椎间盘突出，患者比较年轻，椎间间隙以及椎间盘没有出现明显钙化，这种治疗效果比较理想，手术后两天就可以下地活动。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 401次

• 椎间孔镜技术的适应证有哪些
  椎间孔镜技术的适应症，包括以下几个方面：一、腰椎间盘突出。是指压迫神经导致腰痛、腰腿痛、行走受限、间歇性跛行等。二、椎间盘源性腰痛。即腰椎间盘突出不明显，但腰痛明显，反复发作，非手术治疗无效者。三、腰椎间孔狭窄。中老年腰腿痛患者、椎间孔骨刺和韧带肥厚等原因形成椎间孔狭窄，导致神经通道受阻，扩大椎间孔
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 246次

• 椎间孔镜术后如何康复
  椎间孔镜技术术后康复要做到以下几点：一、术后用药，术后需要继续使用三到五天的抗生素，一般使用头孢或者是青霉素就可以。二、一般术后十天拆线，最多仅有一针缝合，有的患者可不缝合，所以也不用拆线。三、术后康复过程因人而异，椎间盘手术后一般建议卧床四到六周，有的患者两周就可以上班、工作等，有的患者需要三个月
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-09 814次