问风湿性关节炎与类风湿有什么区别

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• 类风湿关节炎和风湿性关节炎有什么区别

  从国人的观念当中，关节疼痛以及关节活动受限，都源于风湿，当然这个风湿概念，可能源于中医，把任何的关节疾病都归结于风湿这个词。但是从我们西医的角度出发，风湿性关节炎与类风湿性关节炎，是两种不同的疾病。首先风湿性关节炎是由于感染性链球菌感染所导致的，它不光是使得关节受到影响，而且会影响到心脏等等、其他的器官，所以说它的疾病比较急，而且发生在儿童、青壮年的身上。而类风湿性关节炎它的发病原因是不同的，尽管它的发病原因目前尚不明确，但是我们可以确定，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系统，造成了对关节以及其他的组织发生攻击，最终造成了疾病的发生。风湿性关节炎和类风湿性关节炎，它的发病也明显的不同，风湿性关节炎大多数发生在大关节，会出现关节的红肿、疼痛，而类风湿性关节炎，是出现于小关节，对称性、持续性，患者多是青壮年的女性，多发生于晨僵、疼痛、关节肿胀，严重的时候，关节会造成破坏造成关节的畸形、功能下降，通常来说风湿性关节炎，一般治疗之后预后良好，不会形成明显的关节畸形，造成关节的严重的后果。但是它对心脏的影响，我们需要注意，但是类风湿性关节炎由于目前治疗手段的限制，它对于关节的破坏还是比较严重的，会造成比较严重的并发症，对于类风湿性关节炎我们需要根据正规的治疗方案，来进行正规的治疗。比如说我们可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制剂进行治疗。由于患者对于临床上这些药物，副作用不能耐受，或者这些药物的作用，并不是特别明显，所以我们需要采用其他的治疗手段，近年来出现了一种新的口服的JAK抑制剂，也就是托法替布，可以补充部分患者。由于使用甲氨蝶呤疗效不明显，或者无法耐受的时候。比如说捷维枸橼酸托法替布，可以联合甲氨蝶呤，或者单独使用，它的有效性和安全性与生物制剂都比较相似，可以很好地缓解，类风湿性关节炎。因此对于类风湿性关节炎，我们需要正规地治疗，避免采用盲目地听信偏方等等治疗。对于各种服用的药物，需要咨询医生以及药师，才能更好地使用避免发生副作用。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-09 2524次

• 风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别

  关于风湿性关节炎，与类风湿关节炎之间的区别，这是完全不同的两个疾病，风湿性关节炎指的是链球菌感染以后，出现关节的肿痛的症状，出现关节炎的症状，这叫风湿性关节炎，它是跟明确的链球菌的感染是相关的。类风湿性关节炎它是多病因的疾病，跟我们的这些环境，还有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基础是滑膜炎，是关节囊滑膜的炎症的，两个是不一样的疾病。而且这两个疾病，它的治疗的方式也是不一样的，包括风湿性关节炎，有的病人会合并心脏的受累，类风湿性关节炎合并心脏受累的，比例相对来说要低很多。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-11-06 20086次

• 风湿性关节炎与类风湿有什么区别
  ​首先，是病因不同，风湿病大多数是风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏，不破坏骨质，绝大多数可以治愈；而类风湿和强直性脊柱炎属于热症，即使有胃寒症状，也是真热假寒或者里热外寒，有少数风湿病病人是链球菌感染所导致，类风湿属于自身免疫性疾病。第二、是病理和症状不同，风湿病是血液循环不畅，类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而同，从外观看风湿病初期不肿，后期关节也不变形，类风湿初期手指足趾小关节肿胀，后期有关节变形，风湿病脉象常见是强直，类风湿脉象的常见是系数。第三、是治疗法则不同，风湿病一般是中医，主要运用虚风散寒、活血化瘀的药物，而类风湿性一般抗风湿，中西药不但不能治愈，反而会越来越重。
  语音时长 1:25”
  于雷 主治医师松原市中医院

  2018-07-13 1072次

• 类风湿性关节炎和风湿性关节炎有什么区别
  类风湿性关节炎和风湿性关节炎有很大不同。类风湿性关节炎是一种常见的风湿免疫性疾病，主要表现为对称性小关节疼痛，在血清中可以有类风湿因子以及抗环瓜氨酸肽抗体的升高，治疗上主要应用非甾体类抗炎药，糖皮质激素以及改善病情的抗风湿药物。而风湿性关节炎严格意义上来说，并不属于一种独立的疾病，而是风湿热的关节炎表现，这个疾病的发生与人体溶血性链球菌的感染密切相关。风湿性关节炎现在也可以叫作风湿热的关节炎期，它的典型症状是游走性的，多发性的大关节炎，在实验室检查中，可以有血清中抗链o的升高，而治疗上首选的药物主要是水杨酸制剂，有时候还需要应用一些抗生素的治疗，跟类风湿性关节炎的发病机制、发病原因和治疗都是不同的。
  语音时长 01:26”
  刘晓娅 主治医师新乡医学院第一附属医院

  2019-12-11 3355次

• 类风湿性关节炎和风湿性关节炎有什么区别
  病情分析：类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别是很大的。前者好发生于中年女性，后者好发生于学龄期儿童和青少年。前者类风湿因子明显升高，而后者往往是抗链O明显升高。前者会出现关节畸形，而后者经有效治疗后，关节功能多可完全恢复，不遗留畸形的。意见建议：类风湿关节炎和风湿性关节炎都属于风湿性的疾病，一旦诊断成立，一定要尽早开始正规有效的治疗，还要注意休息，注意保暖，避免感染，平时也要定期复查相关的指标。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-25 1004次

• 风湿和类风湿性关节炎有什么区别
  病情分析：区别一，风湿性关节炎主要是侵犯大关节，比如膝关节，腕关节，踝关节等。类风湿性关节炎主要侵犯四肢小关节，导致关节畸形。二、类风湿性关节炎，通过抗感染治疗没有效果，必须通过抗风湿治疗。风湿性关节炎，通过抗链球菌药物治疗症状可以缓解。三、类风湿性关节炎类风湿因子阳性以及抗环瓜氨酸肽抗体阳性。风湿性关节炎主要是链球菌感染为主，一般临床化验抗链球菌溶血素o试验阳性。意见建议：风湿性关节炎和类风湿性关节炎都要调整好个人的生活作息和饮食习惯，要减少关节的活动量，注意关节的防寒保暖。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-07-02 902次

• 风湿性关节炎与类风湿有什么区别
  风湿性关节炎是溶血性链球菌所引起的，是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，以下肢大关节和心脏病变最常见，常发生在青少年人群中，但是并不会造成关节畸形。类风湿关节炎是一种以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，以手、足小关节的多关节、对称性、进行性为主，常发生在中老年人中，晚期容易出现关节畸形，伴有心、脑、肺、肾
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-08-29 2318次

• 风湿性关节炎和类风湿关节炎有什么区别
  风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别主要体现在症状、诱因、发病年龄方面：1.症状：①部位：风湿性关节炎和类风湿关节炎的病变部位虽然都是以关节为主，但是前者侵犯的主要是髋关节、膝关节、踝关节等大关节部位，而后者主要侵犯掌指、足趾等小关节部位。②性质：风湿性关节炎的症状存在游走性和反复性，类风湿关节炎的症状
  谷丽梅 主任医师四平市中心人民医院

  2022-08-31 291次