问脑垂体瘤手术后应注意什么

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• 脑垂体瘤部位

  脑部垂体瘤的位置位于垂体窝，是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域，在这个地方有一个非常小的，直径大约有1-2个cm的小凹陷，就叫做垂体窝，垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲，就是在眉毛画一个横线，与之垂直的头顶再画一个横线，两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查，来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后，就可以根据垂体瘤的体积大小，以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下，一般建议采用微创手术的方式来进行治疗，经蝶入路，垂体瘤手术完整切除，多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大，向上突破鞍膈，并且向四周进行生长，这样往往需要接受开颅手术。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3800次

• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3130次

• 脑垂体瘤手术后应注意什么
  在临床上，当接受了脑部垂体瘤手术以后，首先需要观察手术后患者术区敷料是否完整，并且注意观察敷料是否有渗液流出。其次，要注意观察患者的神志，瞳孔，意识和肢体活动。一般建议在手术以后24小时之内应给予患者复查头颅CT，观察脑内的病情变化。另外，在手术以后短时间之内还是要让患者多注意卧床休息，避免过早的下地活动，防止造成脑脊液鼻漏，有可能会诱发颅内感染的情况发生。一旦出现这样的情况，应预防性的给予患者使用抗生素，避免发生致命性颅内感染的情况出现。术后患者应注意对可能出现的各种合并症或并发症做有效的预防和治疗。
  语音时长 01:13”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-03-06 1068次

• 脑垂体瘤术后应注意什么
  脑垂体瘤术后应注意什么是根据脑垂体瘤的术式相关。实际上对于微腺瘤，手术注意事项是没有什么特别的，因为我们往往是通过鼻腔的内镜或者显微镜的手术，这种手术首先创伤很小，对患者正常的垂体功能影响也很小，出院以后就没有什么特别注意的，就可以恢复正常的生活，正常的工作。当然对有内分泌活性的肿瘤，手术以后需要对激素是否恢复进行追踪。同时，正常垂体功能的随访也是非常重要的。刚才提到有些患者他可能有高血糖，高血压这些情况一定要注意血糖是否恢复了，血压是否也在恢复。而如果说还是偏高的话，恐怕还需要一些内分泌科或者其他科室的一个综合的治疗。大的垂体瘤的手术是非常有风险的，所以对于患者的影响有可能会危及生命，恐怕需要全医护人员来帮助患者度过围手术期。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-22 1233次

• 脑垂体瘤应注意什么
  病情分析：脑垂体瘤应该注意严格监测内分泌以及激素水平。垂体瘤可以造成激素的水平升高或下降，导致身体其他的器官受到影响而出现损伤的表现。意见建议：建议在垂体瘤出现明显压迫症状之前行手术治疗，否则垂体瘤可以压迫视神经出现视神经的萎缩、失明或者是出现垂体功能低下的表现。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-11 401次

• 脑垂体瘤手术后注意什么
  病情分析：对于脑部垂体瘤的患者来说，在手术以后不要过早的下床，防止发生脑脊液鼻漏的情况，另外手术后短期之内容易出现水电解质紊乱，要注意监测水电解质水平，如果有异常要及时加以纠正。意见建议：建议在手术以后应该预防性的使用抗生素，防止发生颅内感染。其次，还应该注意观察患者的生命体征稳定，如果发现有脑脊液鼻漏的情况，要让患者卧床休息，注意观察。4周以后，如果脑脊液鼻漏仍未完全停止，应考虑手术治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-06-09 701次

• 脑垂体瘤手术后饮食应注意哪些
  脑垂体瘤手术后饮食一般应注意清淡饮食、避免吃含盐量比较高的东西、减少吃产气的食物等。1、清淡饮食：患者在脑垂体瘤手术后，需要注意适当多吃富含维生素、蛋白质的食物，例如鱼肉、蛋类、瘦肉或猕猴桃等食物，可以补充身体的营养。同时，患者还需要注意避免饮酒，因为饮酒可能会导致血管痉挛，还可能会引起血压升高，加
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-15 476次

• 良性脑垂体瘤手术后注意事项
  良性的脑垂体瘤手术后我们也要注意手术导致的出血，感染，麻醉这些意外，垂体瘤术后即使是良性的垂体瘤，也有可能是会复发，所以需要定期的复查垂体磁共振。同时垂体瘤术后有可能会导致垂体功能减退的出现，这种垂体功能减退可以是暂时性，也可以是永久性，所以要监测垂体的激素水平，包括生长激素，ACTH，泌乳素这一些
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 92次