问肾结石插管手术怎么做

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• 肾结石微创手术怎么做

  在临床上，如果患者的肾结石、结石比较大，无法行体外冲击波碎石的治疗方式解决的时候，一般就会为患者选择微创的治疗方式。这种微创的治疗方式，会根据患者不同的情况，选择不同的微创治疗方式。如果结石相对来说，数目比较少，或者是做微创治疗，手术时间不会太长的时候，我们会为患者选择输尿管的硬镜或者软镜的，体外的相关的微创的碎石的治疗方式。如果结石比较大、比较多，对肾脏功能影响比较大的时候，一般来说可能会为患者选择经皮肾镜的治疗方式，通过这种方式也可以将患者的肾结石，做彻底的清理。当然还有一些特殊的情况，可能医生会为患者选择腹腔镜的切开取石的治疗，这也是其中的一种治疗方式。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2019-11-29 3286次

• 胆管结石手术怎么做

  胆管结石的手术，我们现在有开刀和微创的这两种方式。开刀的话，简单说就是，需要在胆管的壁上切一个口，然后可以用举石钳，或者是用胆道镜把石头掏出来，这是一个相对比较简单，比较有效的办法。但是开刀手术，肯定它的创伤会相对比较大，所以近些年，我们一般用微创的办法。所谓微创，现在临床上都是用腹腔镜的方式，我们通过一个摄像头，在腹腔里能够看到里边的每个器官、每个结构，然后在摄像头的指引下呢，通过器械找到胆管，也是在胆管开个口，然后用胆道镜，一般都是要靠取石网篮，在胆道镜的指引下把石头掏出来。最后不管是开刀还是做微创，我们都是把胆道的开口要给它给缝上。对于没有明显的炎症，石头也不多这种情况，我们可以直接把胆管封闭；对于炎症比较重，或者是石头比较多，我们担心术后，存在这种残留结石，或者是担心一期缝合以后，胆汁会漏的这种情况，我们可能会放一个T管，这个T管我们会通过腹壁的，一小切口引出来。主要是也引流胆汁，为了使早期不要出胆瘘，远期的话如果有结石，我们通过这个胆管的T管，再去取这个结石。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 21613次

• 肾结石插管手术怎么做
  肾结石患者如果进行输尿管支架管置入手术，有两种方案，一是在膀胱镜室局部麻醉下进行，二是在手术时全身麻醉下进行。一般的患者都可以在膀胱镜下进行，膀胱镜下找到输尿管开口之后，通过膀胱镜置入斑马导丝。斑马导丝一直置入到肾盂当中，然后撤出膀胱镜，再次进入膀胱，在膀胱镜监视下，通过导丝的引导置入输尿管支架管。有些患者无法耐受局麻，或者膀胱镜下置管失败，可以在手术室全身麻醉后进行，也可以使用输尿管镜探查进入到输尿管当中，可以置入的准确性更高。
  语音时长 01:16”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-01-26 4725次

• 肾结石手术怎么做的
  肾结石手术分为两种：一输尿管软镜钬激光碎石，二经皮肾镜碎石，二者手术方式是不一样的，对于输尿管软镜钬激光碎石，患者在手术室全身麻醉之后取截石位，医生对术野进行消毒铺巾，然后将输尿管软镜通过尿道外口进入到尿道膀胱，逆行进入输尿管肾脏直达肾盂，找到结石之后再置入钬激光，利用钬激光的能量将结石击碎，手术之后留置输尿管支架管，患者身上没有任何刀口。而经皮肾镜碎石，适合肾结石较大的患者，要在B超引导下建立经皮肤到肾脏的穿刺通道，通道建立好之后再置入经皮肾镜找到结石，再置入钬激光将结石击碎。两种手术方式对于肾结石都具有很好的治疗效果。
  语音时长 01:26”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-10-18 3078次

• 肾结石手术怎么做
  病情分析：肾结石手术主要有两种手术方案，一是输尿管软镜、钬激光碎石，二是经皮肾镜碎石、输尿管软镜、钬激光碎石是通过尿道进入到膀胱，输尿管直达肾盂，肾盏找到结石，将结石击碎，而经皮肾镜是利用经皮肤到肾脏的穿刺通道，然后置入钬激光或者超声探杆将结石击碎。意见建议：对于1~2公分的结石可以选择输尿管软镜，钬激光碎石，超过两公分的结石，首选经皮肾镜碎石。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-04-10 4502次

• 膀胱结石和肾结石手术怎么做
  病情分析：膀胱结石，一般可以做腹腔镜微创手术，将膀胱组织切开，然后把结石排出，或者可以选择膀胱镜运用钬激光，将结石粉碎使结石排出体外，肾结石，通常可以选择体外冲击波碎石将结石粉碎，或者是做经皮肾镜手术，用激光将结石粉碎，如果结石体积较大，同时病情较重，则建议选择开放性手术及时将结石尽快排出。意见建议：建议做膀胱和肾脏超声波检查或者其他相关检查，依据结石的具体情况，选择合适的手术方法将结石排出，这样既可以保证结石有效地排出体外，还可以明显改善结石引起的膀胱和肾脏疼痛淤血肿胀等不适症状。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-04-13 802次

• 膀胱结石和肾结石手术怎么做
  膀胱结石和肾结石是泌尿系统比较常见的两种疾病，对于膀胱结石和肾结石的患者，如果因为结石体积比较大的原因，不能通过保守的方法来治疗，那就需要通过手术来将结石取出体外，膀胱结石一般通过经尿道的微创手术方式，就可以将膀胱结石粉碎后取出体外，就可以取得比较好的效果。肾结石一般来说也是采取微创手术治疗，可以进
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 114次

• 肾结石手术要插管吗
  首先肾结石手术术后需要进行插管和导尿管。尿管要根据情况，一般是五天左右。开放性手术包括肾盂切开取石术，适用于肾内型肾盂结石、肾外型肾盂较大结石或者肾在漏斗部有明显的扩张症。肾实质切开取石术适用于肾盂肾盏结石和肾盏内的多发结石、经肾盂无法取出或不易取尽的结石。为了减少出血，一般选择肾实质最薄的部位，或
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 1236次