问骨髓纤维化和白血病有什么区别

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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 13695次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 32821次

• 骨髓纤维化属于白血病
  骨髓纤维化是血液内科常见的恶性血液病，犯该病的话一般进展比较慢，目前来讲并不属于白血病，但是骨髓纤维化在晚期是有极大可能进展成为白血病的。如何区分骨髓纤维化和白血病。临床上将骨髓中幼稚细胞的比例有严格的划分，如果骨髓中的幼稚细胞的比例占有核细胞的比例大于20%。此时该类疾病称作为急性白血病。骨髓纤维化也有它自身的骨髓特点，早期的骨髓纤维化是呈三系增生的骨髓象。同时，骨髓活检还可以发现许多纤维组织去取代正常的造血组织，它们在根本上是有区别的。综上，骨髓纤维化不属于白血病的范畴，但是骨髓纤维化的晚期是有可能会进展成为白血病的。
  语音时长 1:25”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-02-20 3263次

• 骨髓纤维化和慢粒白血病区别
  骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病，它们在早期都被称作为骨髓增殖性肿瘤，只是因为骨髓纤维化的患者，主要是以三系血细胞减少为主要的临床表现，而慢性粒细胞白血病，主要是以白细胞极度升高为主要临床表现。它们的相关检查结果也不太一样，骨髓纤维化往往伴随着jak2的基因突变，而慢性粒细胞白血病，它往往伴随着bcr、abl融合基因的一个形成。它们的治疗方式也不一样，骨髓纤维化往往是通过羟基脲和干扰素进行治疗，而慢性粒细胞白血病有特效药物，可以通过伊马替尼等一些酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗。
  语音时长 01:12”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-03-06 2942次

• 原发性骨髓纤维化是白血病吗
  原发性骨髓纤维化不是白血病。原发性骨髓纤维化是骨髓衰竭性疾病，是一种慢性骨髓增殖性疾病。白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，是一种常见的恶性血液病，俗称血癌。两者可以有相似的临床表现，但不是同一种疾病。骨髓穿刺术行骨髓相关检查可以鉴别。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-10 1803次

• 白血病会不会引起骨髓纤维化
  会引起骨髓纤维化，它是一种起源于骨髓多能干细胞的恶性增生性疾病，表现为骨髓祖细胞池的扩张和骨髓祖细胞的过度生长。后期不会发展成白细胞，因为两者的发病机理不一样，但会出现造血细胞、脾脏、肝脏等骨髓外造血组织相对减少的现象。期间要好好休息，多多配合医生，不要吃油腻辛辣的食物，多吃水果蔬菜，例如菠菜，这同时也要保持一个很好的心情，不要给自己施加压力。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 1101次

• 白血病和骨髓纤维化能治好吗
  白血病和骨髓纤维化都是属于血液系统的疾病，白血病是血液系统的恶性疾病，部分患者经过治疗，可以达到临床治愈。骨髓纤维化是骨髓增生性的疾病，病情进展缓慢，有的患者甚至可以达到患病二三十年。经过有效的治疗，可以缓解病人的临床症状，但是要想达到完全治愈则比较困难。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-06 4238次

• 骨髓纤维化转白血病能活多久
  骨髓纤维化转白血病他一般存活时间是非常短，少数的患者可以在一年之内出现死亡。这类患者多数起病是比较缓慢，病程可以长达30年，早期可以没有任何症状，其后可以逐渐出现疲乏，盗汗，心慌，苍白，气短这些虚弱症状以及腹痛，腹部包块，骨痛，黄疸等。疾病多数是比较缓慢的，可以逐渐出现一些关节性的疼痛，肾绞痛，发热
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 309次