问硫唑嘌呤可以治疗肾病综合征么

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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 10636次

• 肾病综合征的治疗方法

  肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 17868次

• 硫唑嘌呤可以治疗肾病综合征么
  作为免疫抑制药之一的硫唑嘌呤是一种抗核酸合成代谢药，此药主要抑制T淋巴细胞，所以可抑制迟发性变态反应，故临床上可治疗器官移植的排异反应。以前报道过本药及其同类药物对肾病综合征有效，但近年大量临床验证材料表明本药对肾病综合征疗效欠佳，认为肾病综合征不宜使用本药，遗憾的是目前仍有医生使用此种昂贵药物治疗肾病综合征，应予注意。
  语音时长 1:08”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-27 2842次

• iga肾病用硫唑嘌呤
  在临床上，如果一些iga肾病患者单纯应用激素疗效不佳，是可以在医生指导下联合应用糖皮质激素以及硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗。对一些单纯用激素疗效不佳，患者持续出现蛋白尿大于一克时，此时患者应当应用激素联合其他一些免抑制药物来进行治疗，以使患者的蛋白尿水平能够减少，从而可以在一定程度上改善患者预后，有助于延缓患者肾脏病进展。此时患者是可以在医生指导下，来服用糖皮质激素以及硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗。在治疗期间患者应当注意保暖，避免受凉，以免可能会出现一些感染等并发症，同时患者在饮食上应当进行清淡饮食，避免吃一些过于辛辣等刺激性的食物，以免可能会加重患者胃肠道黏膜损害，还有可能会导致患者出现一些消化系统症状。患者在应用糖皮质激素以及硫唑嘌呤治疗期间，还可以联合应用其他一些药物，如ACEI或者是ARB类来进行治疗，以使患者蛋白尿水平能够得到一定程度的减少。
  语音时长 1:30”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-23 1825次

• 小儿肾病综合征严重么
  病情分析：小儿肾病综合征是比较严重的疾病，属于一种免疫性疾病，一旦发现一定要引起足够的重视，及时进行医治。虽说这种病是非常难以根治的，但可以通过吃药进行治疗，从而控制宝宝的病情。意见建议：饮食方面需要给孩子多吃一些富含维生素c的食物，增强孩子的免疫力，确保患儿低盐，低脂，低糖，还有低钾饮食，否则容易发生高钾血症，高脂血症，甚至会加重水肿的情况。
  焦凤 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-07-01 1802次

• 小儿肾病综合征可以治疗吗
  病情分析：小儿肾病综合征可以治疗，需要入院积极接受激素治疗，孩子肾病综合征的病程可能较长，家属不要擅自断药，细心护理孩子生活，预后会比较好。意见建议：建议孩子肾病综合征期间要注意室内多通风，尽量不要让孩子感染着凉，也不要带孩子在公共场合逗留，保证孩子的充足睡眠，低盐，低脂，低蛋白饮食。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-06-12 1102次

• 产后肾病综合征严重么
  分析这个问题，要考虑病人肾病综合征是妊娠时继发的，还是产后新发的。如果是妊娠之后发现的肾病综合征，一定要排除妊高症肾损害。妊高症肾损害，一般在妊娠中晚期，病人出现血压增高，尿中蛋白明显增多，血浆白蛋白水平降低，甚至会出现子痫等症状。妊高症肾损害，一般在妊娠结束后一个月，绝大多数恢复正常。有很少一部分
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 289次

• 肾病综合征治疗多久
  肾病综合征的治疗需要一年以上。对于肾病综合征需要进一步的了解肾脏的病理类型，也需要进一步的查找出现的病因，有没有继发的原因，在这个基础上给予患者个体的治疗方案，选择ACEI，ARB类药物，还是要激素联合免疫抑制剂等等。这些治疗方案的选择是根据病因和病理的不同而有所不同的。整个治疗的疗程需要一年以上，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 930次