问如何判断和处理低血糖

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• 低血糖如何调理

  低血糖可通过喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的饮食调理，也可静脉点滴给予糖盐来调理。当出现低血糖的时候，要及时的纠正血糖过低，可给予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的饮食，5分钟后再测血糖。如果血糖仍上不来，可加用静脉点滴给予糖盐，增加血糖值。如果患者反复的低血糖，还应该做胰腺的CT，除外胰岛细胞瘤等等导致的低血糖，必要的时候可以做腹部增强CT。诊断为胰岛细胞瘤时，可给予手术治疗，以缓解低血糖的症状。正常人当静脉血糖小于等于2.8mmol/l，称为低血糖；对于糖尿病的患者，如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l，称为低血糖。如果在降糖过程中血糖下降过快，出现心慌、出汗等低血糖的症状，而测得的手指血的血糖大于3.9mmol/l，称为低血糖反应。低血糖或低血糖反应会加重心脑血管病，所以要防止低血糖的出现。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-07 5451次

• 糖尿病低血糖的常见表现和处理

  我们说糖尿病低血糖，常见的表现主要是两方面：第一方面，是交感兴奋的表现，这主要是因为血糖下降快，肾上腺素分泌过多所致，临床上病人有大汗、颤抖，视物模糊、饥饿，无力、紧张、面色苍白，心悸、恶心、呕吐。第二方面，就是中枢神经受抑的表现，主要是因为血糖下降较慢，而且比较持续所致，这种病人他往往会表现出头晕、头昏、头痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出现，神志不清楚、躁动惊厥，严重的病例甚至可以出现昏迷、抽搐。关于糖尿病低血糖的处理，我们一定要分两种情况，来进行处理。低血糖要命，所以我们要尽快的纠正低血糖，如果患者有意识是清醒的，我们主要是口服15克到20克糖类的食品，最好直接用葡萄糖液，就是给患者就是说服用，15分钟以后再监测血糖。如果这时候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，这时候可以再给一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果监测的血糖，已经在3.9mmol/L以上，但是距离下一次就餐的时间，还在一个小时以上，这时候可以再补充一些含有淀粉，或者是蛋白质的食物。当然如果我们再次监测血糖，血糖在3.0mmol/L以下，这时候事实上可以给50%的葡萄糖，60毫升静脉注射。当然如果就是说诊断患者，发生了低血糖而且有意识障碍，那么这时候一开始就要考虑，就给予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升静脉推注，然后15分钟以后，一定要监测他的血糖，如果这个患者的血糖，就像我们前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次给予50%的葡萄糖，就是60毫升静脉注射。如果这时候血糖已经就是说，超过了3.9mmol/L，但是距离下一次就餐的时间，在一个小时以上，仍然需要进一步的给含淀粉，或者是蛋白质的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，这时候事实上，也是可以给予葡萄糖液的口服，当然前提是病人已经意识清醒了。糖尿病低血糖一旦发生，首先是纠正低血糖，纠正低血糖以后，还要注意积极的寻找原因，去除诱因，比如降糖的药物，可能就是要停用，特别是一些降糖药物，因为患者肾可能受损，要考虑到在体内清除的时间等等。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 18283次

• 如何判断和处理低血糖
  一，具有引起低血糖的病因和诱因。二、有低血糖的症状。三、如果有条件监测血糖，血糖值在发作期间低于2.8毫米每升。四、简便的方法是立即喝一杯浓糖水或者是果汁，也可以立即吃几块点心、巧克力或者是饼干、奶糖，还可以喝上一到两勺蜂蜜。一般在食后饥饿感、出冷汗和心悸、乏力等症状会迅速的缓解。对判断是否为低血糖很有帮助，需要注意的问题是使用这些糖类食品后，不要立即进食，以免阻碍糖的吸收。一般休息二十分钟左右，待症状基本缓除后再进食，这样效果会更好一些。无论是正常人还是患者，饮食不当、活动过度或者是受到药物疾病的影响，都有可能引起不同程度的低血糖。要加强预防，学会判断是否为低血糖反应，应该尽早采取补糖措施，以免导致低血糖昏迷引起严重的不良后果。
  语音时长 1:33”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-22 7486次

• 低血糖如何处理
  低血糖的处理包括两个方面，一是解除神经缺糖症状，二是纠正导致低血糖的各种潜在原因。对于轻度到中度的低血糖，口服糖水、含糖的饮料或进食糖果、饼干、面包、馒头等就可以缓解低血糖。对于药物性低血糖，应该及时停用相关的药物。重度低血糖和疑似低血糖昏迷的患者，应该及时测定毛细血管血糖，甚至无需等血糖的结果，就可以给予50%葡萄糖液60-100ml静脉注射，然后5%-10%的葡萄糖液静脉滴注，必要时可以加用氢化可的松100mg和胰高糖素0.5-1mg肌肉或者是静脉注射，神志不清的患者切忌喂食，以避免引起呼吸道的窒息。
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  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2019-12-10 6793次

• 低血糖如何处理
  病情分析：当发现低血糖，首先要做的是进食，另外就是要监测血糖。如果在医院，应该在进食的同时及时的告知医务人员，医务人员会及时的监测血糖，纠正低血糖。意见建议：当患者出现心慌、手抖、冒冷汗等不适的时候，通常提示患者存在低血糖，低血糖会导致患者出现不可逆的脑细胞损害，所以一定要及早的发现低血糖，及时的纠正。
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-01 502次

• 如何判断发生了低血糖
  病情分析：如果患者有头晕，出汗，心慌等症状时，监测毛细血糖低于2.8毫摩尔每升，这时吃一些含糖成分较高的食物之后，上述症状明显缓解。这样就可以诊断低血糖症。意见建议：建议患者如果发生低血糖，一定要完善皮质醇，胰岛素，胰腺CT等检查排除是否存在器质性病变导致的低血糖。如果是由于降糖药物服用不当引起低血糖，需要去内分泌科进行相应的药物调整。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-08 802次

• 如何判断和处理低血糖
  一，具有引起低血糖的病因和诱因。二、有低血糖的症状。三、如果有条件监测血糖，血糖值在发作期间低于2.8毫米每升。四、简便的方法是立即喝一杯浓糖水或者是果汁，也可以立即吃几块点心、巧克力或者是饼干、奶糖，还可以喝上一到两勺蜂蜜。一般在食后饥饿感、出冷汗和心悸、乏力等症状会迅速的缓解。对判断是否为低血糖
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 166次

• 出现低血糖应如何处理
  出现低血糖的患者一般可通过加强饮食、减少运动、注射药物等方式处理，治疗期间如有其他不适症状出现，应及时就医。1、加强饮食：当患者出现低血糖时，建议患者应立即喝糖水或果汁进行处理，也可以适当的进食一些含糖的食物，比如冰糖、蛋糕、小饼干等，可以改善患者出现的不适。2、减少运动：出现低血糖的现象会引起患者
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-22 0次