问慢性肾炎如何诊断

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• 急慢性肾炎诊断标准

  急性肾炎实际上，它主要是和细菌、病毒感染相关，一般都是一过性的。我们临床上比较常见的，就是急性链球菌感染后的肾小球肾炎，它是一个自限性的病程，一般4到8周就会恢复正常，临床主要表现为是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。同时有一过性的氮质血症，预后一般都是好的。而慢性肾炎的诊断，它是一个起病比较隐袭、缓慢进展，虽然临床表现也是血尿、蛋白尿、水肿和高血压，但是它是一个非自限性的病程，它是一个缓慢进展，可以进展到尿毒症的病。因此它们是两个病，急性肾小球肾炎，只有少数的病人可以转为慢性肾炎。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 2831次

• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎

  如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎，一般是指伴有急性肾炎综合征的患者，就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状，在同一时间爆发出来。一般来说，我们管这叫急性肾炎综合征，具有急性肾炎综合征的典型的病例，主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎，这个病人先有链球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮肤感染，脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内，然后病人会出现急性肾炎综合征，慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状，并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿，随着病程的进展，病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿，然后随着病情的进一步加重，病人会又出现高血压，就是它的症状是比较隐匿的，慢慢的出现的就是慢性肾炎。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 12622次

• 如何诊断慢性肾炎
  患者可以去正规医院的肾内科进行详细的检查，首先可以进行血常规以及尿常规的检查，然后可以进行肾功能以及B超的检查来确定肾炎的症状。肾炎的患者往往会出现下肢水肿和高血压，以及尿蛋白及血尿呈阳性等症状。建议一定要在有经验的医生的指导下，根据实际的症状使用针对性有效的药物来进行规范的治疗。患者一定要低盐低脂的饮食，避免辛辣，刺激，油腻，寒凉，煎炸类以及腌制类和生、冷、硬的食物，同时患者需要注意休息。
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  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-04-25 1803次

• 慢性肾炎如何诊断
  凡尿化验异常蛋白尿、血尿、管型尿、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。病理类型多样，常见的有系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等，病变进展至后期，所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化，伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄，病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-25 1476次

• 慢性肾炎病因和诊断
  慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。慢性肾炎的起始因素多为免疫介导炎症，导致病程慢性化的机制除免疫因素外，非免疫非炎症因素占有重要作用。凡尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 1101次

• 慢性肾炎怎么诊断鉴别
  慢性肾炎的诊断要点：起病缓慢，病情迁延，临床上可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一项或数项。病程中常因感染诱发，发作时可出现类似急性肾炎的表现，并可有不同程度的肾功能减退。鉴别诊断：需与慢性肾盂肾炎、结缔组织疾病肾损害、高血压肾损害和其他系统性疾病肾损害相鉴别。慢性肾盂肾炎多见于女性，有泌尿系感染病史及症状，尿细菌培养阳性有助于慢性肾盂肾炎的诊断。结缔组织疾病肾损害常伴有全身或其他系统症状，如发热、皮疹、关节痛、肝脾肿大等，免疫学指标及肾活检可鉴别。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-19 1904次

• 慢性肾炎诊断要点
  在临床上，慢性肾炎患者诊断要点，主要包括以下一些方面，根据患者的临床表现，尿检异常情况，不同程度水肿高血压以及肾功能异常，患者病程持续达一年以上，并且除外了一些继发性和遗传性肾小球肾炎，临床上就可以做出慢性的诊断，另外肾脏穿刺活检术以及病理检查可以确定患者肾小球疾病的性质，以及具体的病因类型，从而可
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 172次

• 慢性肾炎如何控制
  慢性肾炎在限制蛋白质饮食的同时，要注意进食优质蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉、牛奶等，病情好转后就可以适当增加蛋白质的摄入量，但不超过0.8克每公斤体重。要注意不要暴饮暴食，在优质蛋白饮食的同时，要注意不要使用韭菜、豆芽、竹笋、玉米等含钾丰富的蔬菜以及水果，注意尽量不要吃动物内脏等含胆固醇、嘌呤较多食物
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 93次