问胆囊癌如何保守治疗

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• 胆囊癌如何治疗

  第一，它在治疗上首选手术，手术的治疗方式也有很多种，要根据病情的分期和分类，这样就涉及了很多专业的知识，我们医学上通过胆囊癌分为，Nevin's分型，包括这个胆囊癌的手术治疗，它也是一个术式非常多变的，我们可以从局部的胆囊的切除，到联合肝脏的切除，到联合右半肝的切除，包括是肝胰十二指肠的切除，所以这种手术方式，也是根据它的肿瘤的病情的变化，进展的范围，局部浸润的程度，做出来这样一个判断。我们一般的来说，首选手术治疗，也有一些病人，比如说年龄比较大，或者合并有其他的相关的疾病，基础疾病，不能耐受手术的时候，那迫不得已，采取其他的一些姑息性的治疗，比如说采取一些放疗、或一些化疗、或一些介入的方法，总之就是对于它的一个治疗，还是根据病情的进展的程度，局部的情况而定的。

  

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  谢于 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-09 1412次

• 如何预防胆囊癌的发生

  胆囊癌的预后特别差，胆囊癌五年生存率大概在5%左右。所以为了预防胆囊癌的发生，一般来说对于胆囊癌的高危人群，我们要采取预防性的措施，当患者出现以下几个危险因素的时候，我们一般要做一个腹腔镜的胆囊切除术。第一，胆囊结石的直径超过3厘米，大的胆囊结石一般需要做胆囊切除。第二，胆囊炎，合并有胆囊壁钙化，也可以称为瓷性胆囊这种情况，也会诱发胆囊的癌变，也需要做胆囊的切除。第三，胆囊息肉有恶变的风险，当胆囊息肉的直径超过10个毫米，也就是1个厘米以上的时候，这种情况也需要做预防性的胆囊切除。第四，胆囊息肉的直径小于1厘米的情况下，但是它同时合并有胆囊结石、胆囊炎，这种情况也需要做预防性的胆囊切除，避免胆囊息肉的恶变的可能。第五，胆囊息肉增长速度特别快，比如6个月复查，半年内超过3个毫米，这种情况可以考虑做腹腔镜的胆囊切除。第六，同时合并有胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症，也叫胆囊腺肌瘤，这种情况也需要做预防性的胆囊切除。像其他的胆胰管汇合异常，合并有胆囊占位，这个情况也需要做胆囊切除。第七，针对糖尿病的患者，假如发生合并有胆囊结石的情况下，我们一般也是建议做腹腔镜的胆囊切除。总的来说，对每一例切除的胆囊，在我们科室来说，术后都会把他胆囊剖开仔细检查胆囊的黏膜面，必要的时候会做术中的冰冻切片，做快速病理检查，这样就能够及时发现早期的胆囊癌。总的来说，是为了提高患者的预后和生存质量。

  

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  田远虎 副主任医师北京大学国际医院

  2018-11-08 2780次

• 什么是胆囊癌的保守治疗
  胆囊癌的保守治疗是指胆囊癌患者病情进展已经发展到中晚期，出现黄疸，腹痛，出血以及其他消化系统症状，这时已经失去了放化疗的机会，那么营养支持治疗，以及消炎，保肝治疗显得尤为重要，这些就称为保守治疗。如果患者出现肝功能的减退，营养比较差，那么我们需要给患者输注硫普罗宁进行保肝，需要输注葡萄糖，氨基酸，脂肪乳以及人血白蛋白进行营养治疗，可给予丁二磺酸进行退黄治疗，如果患者合并出血的可能，可给予奥美拉唑或者艾司奥美拉唑进行保护胃粘膜的治疗，这些方案都叫做胆囊癌的保守治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  徐亮 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-02-04 1757次

• 如何治疗胆囊癌
  一般来说，胆囊癌一旦确诊，这时候建议患者及时到正规医院，选择进行积极的手术治疗为好，当然，手术治疗之前，必须要对患者的病情，进行充分的评估，要有效的排除手术禁忌，让患者在安全的状态之下进行手术治疗，手术方式为胆囊癌根治术。而且，需要明确的是，有的患者手术以后还需要进行化疗或者是放疗。但是，需要明确的是，化疗和放疗的治疗效果，一般来说也是比较差的。而且，总体上来说，胆囊癌手术以后，患者的长期生存率是很低的。所以，对于胆囊癌，一定要预防为主，特别是对于结石性胆囊炎，一定要引起足够的重视，如果患者的胆囊结石大于3cm，那么这时候，必须要进行手术治疗；而且，如果患者存在有胆囊息肉的话，胆囊息肉直径大于1cm，这时候，也应该进行积极的胆囊切除，这样才能有效的避免胆囊发生癌变。
  语音时长 01:22”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-28 1100次

• 什么是胆囊癌的保守治疗
  病情分析：胆囊癌的保守治疗是一种缓解临床症状，控制病情发展的治疗方式。在临床上主要是包括药物治疗，病人可以应用退黄疸和保肝的药物来促进病情的恢复。意见建议：建议病人在疼痛严重时应该给予解痉镇痛的药物来缓解临床症状，然后必要的情况下也可以配合应用一些助消化的药物来进行对症支持治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-15 801次

• 胆囊癌如何治疗
  病情分析：患有胆囊癌的病人通常情况下手术治疗的方式是首选，期间病人主要是根据肿瘤的临床分期和具体的临床症状来进行选择的，然后也可以配合化疗和放疗辅助治疗。意见建议：建议病人要合理的进行体育锻炼，并且保证健康的饮食习惯，必要的时候可以选择免疫治疗的方式来延长生存期，改善临床症状。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-13 601次

• 胆囊癌的放射治疗
  首先胆囊癌对于放疗是有一定的敏感性的，早期的病人手术后局部复发的机会是比较大的，而且是造成死亡的主要原因，所以主张行根治性手术之后进行放射治疗，三年的累及生存率可以达到10%的。有人主张给予七到八周之内尽量完成放射治疗，可能就是延长生存时间。另外由于在手术前比较难对胆管癌的肿瘤大小，以及所累积的范围
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 146次

• 胆囊癌的放射治疗
  首先胆囊癌对于放疗是有一定的敏感性的，早期的病人手术后局部复发的机会是比较大的，而且是造成死亡的主要原因，所以主张行根治性手术之后进行放射治疗，三年的累及生存率可以达到10%的。另外由于在手术前比较难对胆管癌的肿瘤大小，以及所累积的范围
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 199次