静脉血栓的治疗方法有哪些

女, 46岁

2020-06-25 831次

病情描述:

静脉血栓的治疗方法有哪些

医生回答

病情分析:

静脉血栓的治疗方法主有:抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗。其中抗凝治疗是基本治疗。溶栓可以通过外周静脉内输液溶栓或者静脉血栓部位置入溶栓导管进行导管内溶栓。患者有抗凝溶栓的禁忌,或抗凝溶栓治疗无效,需要放置下腔静脉滤器,以防肺栓塞。注意大多数静脉血栓患者通过抗凝溶栓即可治愈,不需要放置腔静脉滤器,因为滤器本身会造成一定的并发症。临床不建议常规行静脉取栓术。

意见建议:

静脉血栓者,急性期建议卧床休息,适当制动,避免血栓脱落引起肺栓塞。下肢静脉血栓者建议抬高患肢,促进静脉回流。静脉血栓一旦确诊,建议尽早开始抗凝治疗,疗程至少3个月,高危患者应延续至6~12个月,甚至终身抗凝治疗。抗凝治疗早期,多以低分子肝素联合华法林治疗3~5天,当“华法林”起效后,停用低分子肝素维持INR在2.0~3.0之间。目前不主张静脉全身如栓治疗及导管内容申诉,也不建议常规行静脉取栓术治疗。对于抗凝治疗有禁忌症或有并发症,或者抗凝治疗无效者,需置入下腔静脉滤器预防肺栓塞。以上需在专业医师指导下治疗,建议心内科就诊。

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