问肾功能衰竭为什么出现酸中毒

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• 肾功能衰竭为什么出现酸中毒

  我们正常的肾脏是具有调节酸碱平衡的作用的，当肾功能受到损伤，肾功能衰竭的时候，机体产生的酸性物质无法正常的排出，主要是因为肾小管的功能受到了影响。调整酸碱平衡主要是在肾小管进行的，近端肾小管它可以重吸收碳酸氢根，远端肾小管能够分泌氢和氨离子。所以如果当肾衰竭的时候，肾小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影响，那么就可以出现明显的酸中毒。所以对于有慢性肾衰竭的病人，机体内的酸性物质产生增多，而他的排泄排出又明显的减少，所以后续就会出现明显酸中毒的情况。针对于这些情况，我们需要给予病人积极的药物治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3933次

• 为什么会肾功能衰竭

  导致肾功能衰竭的原因根据急、慢性肾功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性肾衰竭，引起急性肾衰竭的原因有肾前性、肾性和肾后性的因素。肾前性原因主要是指任何原因导致肾脏缺血而导致的，比如患者在有休克、低血压、大量的失血失液心衰等情况的时候可以引起肾脏供血不足，导致急性肾衰竭的发生。肾后性的因素指的是尿路梗阻而导致的尿液流出不畅，可以导致的急性肾衰竭，比如有尿路结石、肿瘤、糖尿病患者的神经元性膀胱、前列腺增生等，可以导致尿液流出受阻，造成急性肾衰竭的发生。肾性的原因指的是肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管出现了损伤而导致的，比如药物导致的急性肾小管坏死、间质性肾炎，狼疮可以导致狼疮性肾炎的急性发作、原发性肾脏疾病急性发作等等。导致慢性肾衰竭的原因有遗传性、继发性和原发性的因素。遗传性的肾病，比如多囊肾、Alport综合征等等；继发性肾病像药物性肾损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等；原发性肾病常见的有IgA肾病、膜性肾病，还有细膜增生性肾小球肾炎等。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 2472次

• 肾功能衰竭为什么出现酸中毒
  肾功能衰竭的患者之所以出现酸中毒，主要是由于身体内产生的酸不能通过肾脏排泄出去所导致的。肾功能衰竭患者除了引起毒素以及水排泄障碍以外，还会引起酸代谢障碍，就会引起代谢性酸中毒。酸中毒的患者会出现全身酸软的感觉，浑身没有力气，这种情况会引起患者身体内的酶的活性降低比较明显，身体的很多机能都会受到抑制。另外很重要的一点就是酸中毒的患者会引起高钾血症，而高钾血症是更危险的一种电解质紊乱，它会引起恶性心律失常，导致患者猝死。因此，肾功能衰竭的患者，同时一定要检查电解质，防止出现高钾血症，同时要应用碳酸氢钠以及降钾的药物给予处理。
  语音时长 01:19”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-27 4366次

• 肾功能衰竭导致酸中毒
  首先，如果是肾功能衰竭导致酸中毒的话，建议患者及时去医院进行治疗，以免发生意外。另外如果是肾功能衰竭的话，是有很多治疗方案的，首先是对因治疗，主要是针对造成肾衰竭的原因进行治疗，比如患者有感染时，要针对感染做治疗，血液供应不足或有失血情况时，要及时补充患者丢失的体液，过敏性间质性肾炎时，要给予抗过敏药物等等，但同时要及时纠正高钾血症、代谢性酸中毒以及纠正电解质紊乱。透析疗法，透析疗法就是俗话说的洗肾，由于患者的肾脏失去了排泄功能，采用透析疗法可以协助患者排出毒素和废物，急性肾衰竭患者如果没有得到适当的治疗，或者不能控制病情，演变成慢性肾衰竭的话，可能因为尿毒症、无尿，需终身透析治疗。另外还有腹膜透析，腹膜透析可以帮助患者缓解症状，也可以作为抢救急性肾衰竭的有效措施。
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  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-02 2514次

• 为什么会肾功能衰竭
  慢性肾功能衰竭病因主要包括：糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化，原发性与继发性肾小球肾炎，肾小管间质疾病（慢性间质性肾炎，慢性肾盂肾炎，尿酸性肾炎，梗阻性肾病）等，肾血管疾病，遗传性肾病（多囊肾、遗传性肾炎）等。 急性肾功能衰竭根据病因发生的解剖部位，可以分为肾前性，肾性和肾后性，肾前性是指各种原因引起的肾脏缺血。肾后性是急性尿路梗阻所导致。肾性是指出现肾实质损伤，以肾缺血和肾毒性药物或毒素导致的急性肾小管坏死最为常见。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-10 1301次

• 为什么会得肾功能衰竭
  病情分析：一般在正规医院的临床上慢性肾炎如果不经过及时有效的治疗，往往就会出现肾功能衰竭的症状。而患者如果长期使用对肾有损伤的药物也会引起肾功能衰竭的表现。另外高血压，紫癜，狼疮以及乙肝等继发性继发性疾病，如果也会引起肾功能衰竭等症状。意见建议：建议患者一定要及时的去当地的正规三甲医院肾内科就诊，进行相关的检查，然后在医生的指导下进行针对性有效的治疗，患者要低盐低脂饮食，避免辛辣刺激，油腻煎炸的食物，同时一定要多注意休息，避免过度的劳累熬夜。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-19 401次

• 肾功能衰竭导致酸中毒
  首先，如果是肾功能衰竭导致酸中毒的话，建议患者及时去医院进行治疗，以免发生意外。另外如果是肾功能衰竭的话，是有很多治疗方案的，首先是对因治疗，主要是针对造成肾衰竭的原因进行治疗，比如患者有感染时，要针对感染做治疗，血液供应不足或有失血情况时，要及时补充患者丢失的体液，过敏性间质性肾炎时，要给予抗过敏
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 178次

• 急性肾功能衰竭出现水中毒的原因
  急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起的肾脏，泌尿功能急剧下降，而致机体内环境出现严重紊乱的临床症状。主要表现为少尿或无尿，氮质血症、高血钾和代谢性酸中毒。急性肾衰时因少尿分解代谢所致，内生水增多，摄入水过多等原因导致体内水潴留、稀释性低钠血症和细胞水肿。严重时可出现心功能不全，肺水肿，脑水肿以及对
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-05-20 850次