问大面积脑栓塞急性期怎么样

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• 大面积脑梗死怎么治疗

  对于大面积脑梗死的患者，一般治疗的目的主要是为了挽救患者的生命，降低患者的致残率和死亡率。那么，针对不同患者临床治疗方案是不一样的。当判断病人发生大面积脑梗死的时候，一定要注意发病时间，如果在超早期或在发病前3小时，可以给予溶栓。如果是4.5小时，要根据病情，病人症状比较重时，可能会采取取栓的方式。如果就诊时已经错过了这些时间段，如在1天以后，取栓可能就会存在争议。但目前研究进展是如果在24小时以内，可以根据病人的病情和身体状况，考虑取栓措施。如果病人就诊，可能已经发生大面积脑梗死，1天或几天以后，这个时候首先保证病人生命，先判断是否会发生脑疝。如果病人有脑疝或可能脑疝，需要神经外科的介入，判断是否需要去骨瓣减压，来保证生命的延续。如果脑疝风险相对较低，可以采取常规治疗，如抗血小板聚集，他汀类降脂药，改善循环，神经营养剂，同时要注意维护病人的生命体征平稳，预防消化道出血、肺部感染、电解质紊乱等情况的发生。

  

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  林仲辉 副主任医师厦门市中医院

  2020-03-16 4081次

• 大面积脑梗死的原因

  大面积脑梗死在临床上，它并不少见，但它的病情往往是比较重的，它的致残率、致死率都很高，往往病人的预后是比较不好的。大面积脑梗死，很主要的原因是，它是心源性脑栓塞、心源性脑栓塞，它最主要的原因就是心脏乱跳，也就是房颤。冠心病有陈旧性的心肌梗死、风心病、扩张性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌导致的致密化不全室性早剥室速等等，这些心脏的原因，都可能导致的心源性脑栓塞，导致的大面积脑梗死。紧接着就是动脉粥样硬化，如果颈动脉的重度狭窄，没有及时的发现服药的话，那颈动脉狭窄就会闭塞，同时它会掉栓子，导致的颅内大血管的闭塞，都是大面积脑梗死最常见的原因。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-09 5010次

• 大面积脑栓塞急性期
  患者患有大面积的脑梗死的急性期，一般治疗措施就是改善循环，然后减少并发症，比如减少这种脑水肿的形成，防止出血。因为患者大面积脑梗死往往会导致脑细胞水肿的加重，然后这些脑细胞水肿就会造成颅内压增高，从而出现这种头疼恶心呕吐还有水肿这种情况，来减轻这种症状我们常采用一些脱水降颅压药物，比方说像甘露醇，甘油果糖，还有一些利尿剂，常用的利尿剂包括呋塞米和螺内酯。同时应该记得防止出血，因为大面积脑梗死的病人，出血几率还是比较高的，患者有可能这个血沿着梗死区破裂的血管渗出，从而出现出血这种情况，CT上我们可见低密度的梗死区会出现一个或多个高密度影，高密度影一般就是出血的区域，同时急性期一般是不推荐给予抗凝治疗的，除非患者伴有房颤，或者再度栓塞的这种高风险的一种心源性的疾病。
  语音时长 1:38”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-20 2135次

• 大面积脑栓塞发烧
  如果患者出现了大面积的脑栓塞，患者往往病情会非常的严重，有一些患者会出现吞咽困难，饮水呛咳或者恶心呕吐等症状。如果患者出现了恶心，呕吐，容易导致患者出现窒息，此外，患者在受到了重创以后，容易导致抵抗力比较差，患者再受凉感冒以后容易导致发烧。这些患者往往容易出现肺部感染，如果患者通过抽血化验，血象比较高，通过做肺部的ct，可以发现患者存在颅内感染，又有发烧，我们建议患者一定要及时进行抗感染治疗，通过抗感染治疗，可以控制患者的炎症，也可以将患者的体温降至正常。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-02 1908次

• 急性大面积脑栓塞怎么回事
  病情分析：急性大面积脑栓塞是由于血栓栓子阻塞比较大的脑血管而出现的，是神经科的急症之一。如果处于发病六小时之内，可以进行静脉溶栓治疗。而如果发病时间大于六小时，通过评估来判断是否可以进行介入抽吸取栓或拉栓治疗。意见建议：大面积脑栓塞的患者需立即到医院进行诊治，完善头部的CT或磁共振等相关的检查，明确病灶的部位及病灶的面积，在神经内科专业医师的指导下进行下一步的诊治。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-04-04 1401次

• 大面积脑栓塞预后如何
  病情分析：大面积脑栓塞预后一般不好。大面积脑栓塞指的是超过脑叶三分之二以上面积的脑栓塞，大面积脑栓塞病情较重，梗塞面积大，影响神经功能较为严重，容易病发脑水肿、肺感染、消化道出血等并发症，恢复较为困难，预后较差。意见建议：患者如果出现脑栓塞的症状，建议立即到有溶栓及介入取栓的卒中中心进行治疗，在时间窗内可以进行静脉溶栓或动脉拉栓、取栓的治疗，可以实现血管再通，对于预后有非常积极的作用。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-04-13 2102次

• 房颤导致大面积脑栓塞怎么治疗
  房颤导致的大面积脑栓塞首选取栓治疗。房颤导致的大面积脑栓塞的责任血管一般都是大血管，静脉溶栓往往无法使血管再通，此时，应选择支架植入+取栓治疗。取栓治疗的时间窗一般为起病后6小时内，而有些研究表明，起病后24小时内进行取栓，患者仍然能够获益。但是，这需要术前进行多模式影像学检查，充分评估缺血半暗带和
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-19 1441次

• 脸部大面积痤疮
  痤疮可以发生在面部，不及时处置可以出现比较严重的如囊肿、结节甚至痤疮瘢痕的形成，严重的病人可以发生在满脸各个部位，如额部、眉头、鼻部、面颊以及下颚、口周、颈部、耳前等多个面部部位均可发病。痤疮发病和体质有关和人体雄激素分泌过旺，局部毛囊、皮脂腺角化异常有密切关系，所以其治疗着眼点在于杀灭局部的病原微
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 164次