问颈椎病有哪些情况容易误诊

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• 颈椎病的体征有哪些

  颈椎病的体征和症状不一样，体征实际上是医生通过检查的手段，得到的一些真相叫体征。颈椎病的病人的最主要的体征，首先是颈椎的活动受限，例如前屈。首先会检查他的前屈、后伸、左右侧屈、旋转，是否在某一个方向上有受限。受限的原因是由于颈肌的痉挛、疲劳、张力增高，造成颈椎活动受限。另外也有颈椎的骨质增生，造成颈椎的活动受限，包括椎间盘组织的突出，或者一些因素造成颈椎间隙的狭窄，也可以造成颈椎在某些方向上的活动受限。另外是疼痛，很多病人因为活动受限肌肉的张力高、乳酸的堆积、无菌性炎症的表现，会出现颈肌的相关的疼痛。这个时候在颈椎上面进行摸诊，或者按压的过程中间，可以触到张力比较高的痛性的结节，或者索状物。然后一些特殊的检查方面，例如头部叩击试验，在叩击头顶的过程中间，由于刺激了椎动脉，可以诱发眩晕、头痛这些症状的出现。对于臂丛牵拉试验，可以牵拉他的臂丛，如果出现了手臂的麻木，可以考虑可能是由于椎间盘，或者增生造成的神经根的刺激。如果检查过程中间，出现了病理反射那就更加注意了，如果和前面的步态不稳，这些相应的问题搅合在一起，可能要考虑是脊髓型颈椎病。根据这些不同的体征，配合他的一些相应的症状，可能做出他的一些相应的诊断。

  

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  田峻 副主任医师武汉大学中南医院

  2019-12-09 5284次

• 颈椎病的症状有哪些

  颈椎病患者的临床症状，主要与颈椎病的分型有关系，常见症状有疼痛、僵硬、活动受限等，具体如下：首先是颈型颈椎病，其主要的临床症状是颈肩部的疼痛、僵硬、活动受限；其次是神经根型颈椎病，患者的主要临床症状是上肢的疼痛、麻木无力，严重的患者可能会出现上肢肌肉的萎缩；第三是脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎病，患者的主要临床症状是四肢无力、行走不稳、走路踩棉花感等一些比较严重的临床症状；第四是交感型颈椎病，患者主要临床症状是头晕、头痛、恶心、呕吐、记忆力减退、耳鸣等一系列不典型的症状；第五是椎动脉型颈椎病，患者也会出现头晕头痛等一些症状，但是其发病率通常较低；还有是混合型的颈椎病，患者的症状可能会出现上述多种表现。一般而言，如果患者出现上述的临床症状，表明患者存在颈椎病的可能性很大，建议患者去骨科或者是脊柱外科就诊，进行相关的影像学检查，常见的检查包括X线、CT、磁共振等影像学检查，结合患者的临床症状以及体格检查，才能够明确诊断。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-29 4101次

• 颈椎病有哪些情况容易误诊
  临床中颈椎病有很多情况，容易出现误诊，比如由颈椎病引发的眩晕症状和耳石症就容易产生混淆，二者皆可以出现眩晕的表现。但颈椎病的眩晕通常是在颈部活动时诱发，患者可以借助颈部的x光来进行区分鉴别。此外，脊髓型颈椎病患者容易出现四肢麻木无力，以及下肢行走时有踩棉感的表现，这和一些神经内科疾病，比如脑梗死会有一定的混淆。患者可以结合颈椎的核磁共振以及脑部的CT，核磁等进行区分，因此颈椎病的患者要结合相应的临床症状与影像学检查来共同诊断，避免出现误诊漏诊的情况，以免耽误治疗。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-03-01 1467次

• 容易误诊为冠心病的颈椎病
  这类颈椎病主要是指交感神经型的颈椎病。它在临床症状上往往与冠心病有所类似，它主要表现为头晕、耳鸣、耳聋以及眼花，有部分患者会有心前区的疼痛以及心动过速，这类患者往往误诊为冠心病，但是它们的发病机制是有所不同的。冠心病主要是因为冠状动脉的形成，导致冠脉狭窄而出现心肌的供血不足，而出现了心前区的压榨样头痛。通过休息或者口服硝酸甘油可以缓解，而颈椎病往往缓解需要很长一段时间，休息和口服硝酸甘油往往效果不佳，因此在这方面，可以通过实验性的治疗，加以鉴别。
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  张引锋 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-14 1960次

• 颈椎病有哪些
  病情分析：颈椎病分为食道压迫型颈椎病，椎动脉型颈椎病，神经根型颈椎病，交感型颈椎病等。平时可以采用针灸，按摩，牵引的方式来进行治疗。意见建议：建议患者要到正规的医院确诊后，再进行下一步的治疗，饮食以清淡为主，减少辛辣刺激的摄入量，要注意局部的保暖，防止受寒受凉，避免在阴暗潮湿的环境下工作。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-21 1601次

• 颈椎病有哪些
  病情分析：颈椎病一般分为颈型颈椎病，神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病，食管型颈椎病以及交感神经型颈椎病等等，但是有的患者常常是混合型的颈椎病，比如神经根型颈椎病混合脊髓型颈椎病。意见建议：不同类型的颈椎病治疗的方法是不一样的，对于比较严重的神经根型颈椎病以及脊髓型颈椎病，常常需要积极的进行手术，解除神经受到的压迫。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-12 1603次

• 哪些人容易得颈椎病
  颈椎病多见于中老年患者，颈椎发育异常的患者，长期不当的工作和生活姿势的患者，过量体育锻炼和过量颈部运动的患者等，这些患者得颈椎病的几率要高一些。颈椎病的患者在平时要注意休息，养成良好的习惯，避免长时间的伏案低头，睡眠的时候需要合适的枕头，这
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-02-20 0次

• 颈椎病有哪些症状
  在现代生活中，颈椎病已经成为一种常见的疾病，困扰着许多人。那么，颈椎病有哪些症状呢？1、颈部疼痛：这是颈椎病最常见的症状之一。患者常常会感到颈部僵硬、酸痛，尤其是在长时间保持一个姿势后，疼痛会更加明显。这种疼痛可能会放射到肩部、背部甚至上肢，给患者带来极大的不适。2、上肢麻木：当颈椎病压迫到神经时，
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2024-09-14 0次