问脑外伤引起脑积水

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• 脑外伤脑积水会自愈吗

  脑外伤的脑积水，通常它的原因是有两个，第一个是由于脑外伤引起的蛛网膜下腔出血，导致蛛网膜下腔的粘连，脑脊液循环功能的障碍。还有一个原因，就是由于脑外伤的时候，造成的急性的颅高压，进行了急诊的去骨瓣减压手术。这个急诊去骨瓣减压手术之后，由于延迟修补，或者是骨瓣去除得比较大，这样它会造成一个局部脑脊液循环的障碍，这个也可以造成一个继发的脑积水。像这种情况通常是不能够自愈的，特别是去骨瓣减压之后，他由于去骨瓣，所以他代偿了脑积水引起的这个高颅压。他在骨瓣修补之前，他可能处于一种平衡的状态，病人可能症状比较轻。但是一旦进行了颅骨缺损的修补之后，如果脑积水不进行妥善的治疗的话，他的症状会急转直下，甚至会危及生命。

  

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  郑佳平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-23 4188次

• 颅脑外伤少量脑积水怎么办

  颅脑外伤以后少量的脑积水，怎么办，少量的脑积水看有多少，但是大多数情况下，颅脑外伤以后，可能会合并着严重的脑子的水肿，脑子的创伤。如果开颅以后造成脑的膨出，他就再少也应该处理，哪怕是暂时的处理，也需要处理。如果早治可以会造成脑子的损伤，和脑水肿减轻，会减轻他的临床症状的，是十分有必要的。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-25 1489次

• 脑外伤引起脑积水
  脑外伤引起脑积水的发生率一般在15%到35%，它的主要症状早期患者受伤后可有呕吐、头痛、视力下降、等一些颅内压增高的症状，后期会出现运动障碍以及痴呆症状，部分患者伴有持续昏迷状态，脑外伤引起脑积水的原因比较多，比如颅内血肿它的发生导致颅内静脉受到压迫、脑脊液循环受到压迫、脑积液吸收发生障碍从而引起脑积水的发生，经明确诊断为颅脑外伤合并脑积水后，应当积极给予治疗，手术是治疗颅脑外伤合并脑积水的主要手段，其中脑室外引流它具有操作简便，手术时间短、不需要特殊设备等优点，它主要适用于急性颅脑外伤合并脑积水的治疗，但是这种手术手术后容易引起颅内感染、引流管堵塞等并发症的发生，所以在手术中需要严格进行无菌操作，术后应当密切观察引流管的情况。还有种手术方式就是脑室腹腔分流，这种手术方式适用范围广，效果显著，术前需要选择合适的分流管这是非常重要的，如果压力较低，选择中压分流管则难以达到治疗目标，如果压力过高，选用低压分流管容易导致分流过度引起颅内出血的发生。还有一个是细孔引流术，是近年来发展起来的一种微创手术，也是具有操作简便创伤小，无需切开头皮钻孔等优点，所以综上所说，针对脑外伤合并脑积水的发生经明确诊断后，需要根据患者的病情选择合适的治疗方案，能有效的改善患者的功能，改善患者的预后。
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  刘东阳 主治医师山东省千佛山医院

  2018-10-18 4028次

• 脑外伤导致脑积水
  脑外伤确实可以导致脑积水。这主要是因为脑外伤以后引起脑组织挫伤，蛛网膜下腔出血所致。蛛网膜下腔出血会导致出现血性的积液，从而可以引起蛛网膜颗粒的堵塞。而蛛网膜颗粒是脑积液的循环必经通路，脑积液需要通过蛛网膜颗粒回收到矢状窦，然后再进入血流。如果出现蛛网膜颗粒堵塞，就会引起脑积液的回流吸收减少，从而引起脑积液的聚集，导致脑室的增宽。在急性期可以先通过腰穿治疗是腰大池引流治疗。这样能够减小脑室，避免脑积水进一步加重。有一部分经过治疗以后是能够恢复的，也有一部分在拔出腰大池引流管以后可以出现脑积水的复发，并且会引起颅内压增高，出现脑室持续增快，这样的话会影响脑的功能。可以导致出现记忆力下降，智力下降等，对于恢复是不利的。如果存在这种状况可以做脑室腹腔分流手术，将脑室内过多的脑积液引流到腹腔，然后通过腹膜吸收从而起到治疗的作用。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-28 1412次

• 脑外伤引起的脑积水吗
  脑外伤引起的脑积水，大多是外伤导致的蛛网膜下腔出血所致，这会引起血性脑脊液堵塞蛛网膜颗粒，而这网膜颗粒是脑脊液回流的必经通路，出现堵塞后会导致脑脊液回流吸收减少，就可以引起交通性脑积水，需要通过脑ct核磁共振检查可以确诊，检查明确后如果是轻度脑积水的话可以暂时观察，定期的复查，而如果是重度脑积水，需要做脑室腹腔分流手术处理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1602次

• 脑外伤导致脑积水吗
  脑外伤可以导致脑积水，大多是因为脑外伤引起的蛛网膜下腔出血所致，这样会因为血性的脑脊液堵塞蛛网膜颗粒而导致脑脊液回流吸收减少，这就会引起脑脊液的聚集和脑室增宽。通过颅脑ct或者磁共振就可以确诊，如果检查是轻度脑积水的话，可以继续观察定期复查，而如果脑积水比较重，可以做脑室腹腔分流手术处理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1503次

• 脑外伤引起的溃疡
  脑外伤引起的溃疡临床上称为应激性溃疡，多发生在严重的颅脑损伤以后，比如脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿，病人的主要表现就为呕吐、呕吐物为咖啡样的胃内容物，说明胃黏膜有破损出血的情况。对于脑外伤引起溃疡的治疗就是应用质子泵抑制剂、奥美拉唑或者泮托拉唑四十毫克静脉注射，每8到12小时一次，一般来说需要输
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 177次

• 脑外伤引起的头痛
  脑外伤引起的头痛给出的意见是，首先通过常规治疗有针灸牵引，按摩，中频，中药外敷，采用的药物有，活血化瘀，疏通经脉，如活血止痛胶囊，通滞舒润胶囊等生活护理。处理脑外伤时应注意，脑外伤有时伴有其他部位的外伤如骨折，肝脾破裂等内脏伤，所以处理颅脑外伤时应格外注意。脑外伤后有一段时间昏迷，在受伤后即有意识丧
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 106次